咳嗽一个月了也不好，什么原因？拍过CT，做过血常规？

我是一个全科医学主治医师，希望我的回答能够给你带来一点帮助。咳嗽一个月了也不好，什么原因？

首先我要说的是咳嗽是一个非常常见的临床症状，是一种自身保护性的措施，具有清除呼吸道异物和分泌物的作用。许多疾病都是以咳嗽为表现。如果引起咳嗽的原发疾病没有找到，那么就会带来长期咳嗽。您可能就属于这一种情况。6

我们来看一下引起咳嗽常见的都有哪一些疾病。上呼吸道感染。上呼吸道感染包括喉炎，咽炎，普通感冒，细菌性咽扁桃体炎。这类疾病往往伴随咳嗽症状。气管或者支气管炎症。气管或者支气管炎主要以咳嗽为主要表现。这类疾病前期血常规或者胸部ct往往无明显表现。肺炎，肺结核，肺脓肿。这一类疾病也是以咳嗽为主要表现，往往同时伴有发热，胸痛等症状。咳嗽变异性哮喘。以咳嗽为表现，常常伴发喘息症状。如果没有伴发支气管炎，那么胸部CT不容易查到。肺部原发肿瘤或者纵隔肿瘤，食管肿瘤等压迫气管引起咳嗽。这类疾病Ct通常都能检查出来。吸入异物引起的咳嗽。如果吸入的异物少量，胸部ct和血常规不容易检查出来。鼻窦炎引起的咳嗽。这里咳嗽往往同时伴有鼻塞，流涕，头痛等症状。某些药物引起的咳嗽。比如卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂药物会引起干咳。这里咳嗽需要结合药物服用史去鉴别。气胸或者胸膜炎。疾病引起的咳嗽大都能够通过胸部ct检查出来。心源性咳嗽。主要由心衰引起的咳嗽。大多是急性心衰引起。往往伴有粉红色泡沫痰。慢性心衰患者也常常容易并发咳嗽。鉴别需要结合患者心衰病史。胃食道反流性咳嗽。这里疾病常常同时伴有胃食道反流性病变。血常规和胸部ct是检查不出来的。精神紧张或者剧烈运动引起的咳嗽。这个原因引起的咳嗽大都是短暂性的。很少见长期精神紧张引起长期咳嗽。这许多引起咳嗽的原因中，有许多咳嗽会长期发生。而且有许多咳嗽的疾病不容易被发现。通过查血常规或者胸部ct无法得到确认。判断咳嗽是什么原因？我们还需要结合咳嗽的伴随症状来考虑。比如是否伴有发热，咳痰，胸痛，哮喘，呼吸困难，咯血，是否伴有胆汁反流，是否长期服用引起咳嗽的药物等等来决定。只有查找出引起咳嗽的真正原因。才能够更高治疗。综上所述，也许长期咳嗽的原因有许多方面。有些引起长期咳嗽的原因往往非常隐蔽，不容易被发现。长期的咳嗽会给人带来很大的困扰。如果还是查找不到原因。建议继续去正规医院寻求医生帮助。