肺气肿的症状要看其严重程度而定,早期可无症状,或仅在劳动、剧烈活动时感到气促,随着肺气肿的进展,呼吸困难的程度随之加重,以至于稍有活动就感到明显呼吸发憋,伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。胸廓较正常人前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,这是肺气肿病人常见的临床症状。治疗上以应用氨茶碱、多索茶碱等扩张支气管,症状不能缓解的给以雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等激素类药物,缓解气管痉挛症状。如果有感染,可口服化痰药物,如乙酰半胱氨酸片,或口服抗生素,如左氧氟沙星、头孢菌素等治疗肺部感染,还需要吸氧治疗。
1、发病缓慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音,部分患者发生并发症:自发性气胸,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。2、轻度肺气肿体征多无异常,肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音及语颤均减弱,呼气延长,有时肺底可闻及干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进,重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音,可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张,腹水,肝大,凹陷性水肿等体征。