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肺心病患者应注意哪些?

时间:2022-06-18 03:21:31作者: xuhdhx

1.首先要控制呼吸道感染。根据临床观察,呼吸道感染往往是肺心病加重和致死的主要因素。因此防止和尽快控制呼吸道感染是一个十分关键的措施。如果发现患者气急加重,咳嗽、咯痰加剧,就要提高警惕,及时用药。不过,由于中老年人生理上特点,加上病期长、体质弱、抵抗力低,故在用药上要特别慎重。需要使用抗生素的,最好先经过医院作细菌培养和药物敏感试验,再选择适合的抗菌药物,做到有的放矢。切勿自行乱用抗生素,以免产生耐药性和其他副作用。

2.保证呼吸道通畅。最重要的是注意随时清除痰液,防止痰在呼吸道内积存。有的老年病人常因一口痰上不来而导致窒息,威胁生命,故应高度重视。病人应坚决戒烟,在日常生活中尽量避免煤烟,灰尘等吸入,减少痰液生成,同时可在医生指导下服用祛痰剂,也可按祖国医学辨证施治,采用平喘化痰、活血化淤方法治疗。如果能够维持呼吸道通畅,就可以改善通气功能,保证必要的气体交换,缓解因缺氧而引起的症状。

3.根据具体病情,也可服用一些抗过敏药物,如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪,必要时还可采用肾上腺皮质激素,但必须在医生指导下用药。才能做到有效、安全、可靠。

肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。
肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。
肺心病的症状和并发症有哪些
肺心病的并发症主要是肺性脑病,也是最危险的并发症,早期有头痛、烦燥、视力下降、神智恍惚、昏睡以至昏迷,严重时可引起脑出血、脑疝,当呼吸循环中枢受压后,病人可突然死亡。其次是消化道出血,可因大出血或播散性血管内凝血造成血压下降导致休克。并发酸碱平衡失调、电解质紊乱时,可造成各种心律失常和肝、肾功能失调,是肺心病致死的重要原因。
如何照顾老年肺心病患者
肺心病发展后果严重,给护理造成困难。除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视。
一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食。根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。
护理者还要防止病人劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动,防止病人对寒冷及有害气体的吸入,防治尘肺,劝病人戒烟,及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎。注意保暖。防止油烟刺激病人的呼吸道,保持空气新鲜,注意室内通风。帮助病人加强体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、乒乓球等,增强机体对外界的适应能力和抵抗力。
由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”。因此,预防最重要。增加御寒能力,首先必须进行防寒训练。方法是:自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。

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