职业病危害,简单的说就是所在岗位会导致员工职业病的各类危险有害因素。比如:噪声、粉尘
职业禁忌,是指某些人群不得从事特定岗位。比如:女工不得下矿井作业,高血压人群不得高空作业。
有害因素有害因素的性质及其对健康的危害法定职业病职业禁忌症职业性心理紧张 单调作业,长期从事单调作业而不适应的劳动者,除产生疲劳症状外,还可致其身心健康水平下降、劳动能力降低、精神受到抑制、工伤事故增多、因病缺勤率增高等。 夜班作业,夜班作业是轮班劳动中对劳动者身心健康影响最大的作业,若安排不当,可影响劳动者的安全和健康。如夜班作业对劳动者的心理功能会产生显著的不良影响,此外,睡眠不足还可引发心理障碍。强迫体位从事检修作业的工人,如长时间保持特定姿势而牌一种强迫体位,可引起某些部位的损伤或疾病如肌肉骨骼损伤(下背痛,颈、肩、腕损伤等)、下肢静脉曲张、扁平足、腹疝等。VDT作业自动控制系统监控人员由于长时间注视荧光屏,受荧光屏本身的闪烁光和荧屏反射光的作用,可造成视觉紧张,产生眼干、眼痛、视物模糊等视疲劳征候群并可出现眼睛流泪、充血、眼睑浮肿、视力下降等临床改变,可引发黄斑性脉络视网膜炎,甚至视网膜剥离。( VDT:视屏显示终端)1.腕管综合征2. 类风湿关节炎3.颈椎病4. 矫正视力小于
尘肺病的预防 尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺是我国最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,是严重降低劳动能力、致残和影响寿命的疾病,也是国家和企业赔偿的主要职业病。黑龙江省第二医院呼吸内科李京淑尘肺病的预防防止粉尘危害,一级预防是根本,尘肺病是完全可以预防的疾病。1.控制尘源、防尘降尘:尘肺的病因是吸入致病的生产性矿物性粉尘,没有粉尘或控制粉尘浓度在容许浓度之下,可以消除尘肺或明显降低尘肺的危害。2.开展健康监护和医学筛检:对从事粉尘作业的人员开展健康监护和定期的医学检查,是早期发现尘肺病人的主要手段。早期发现病人或高危人群,早期采取干预措施,可预防疾病的进一步发展,甚至可使高危人群不发展成尘肺病人。做好健康监护和医学筛检是做好二级预防的重要措施。3.做好三级预防,延长病人生命,提高生活质量:对已患尘肺病人,应该积极的开展三级预防,即预防并发症的发生,包括加强个体保健和适当的体育活动,增强机体的抵抗力,建立良好的生活习惯,不吸烟,预防感冒和发生呼吸系统的感染,早期发现治疗并发症。
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。 病因肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。 症状慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷、气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。 检查一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。 5治疗(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。(六)预防。首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 ===================================== 肺水肿 肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒。 治疗机理 高压氧下肺泡内压及肺组织间压升高,超过毛细血管静水压时即可阻止毛细血管渗出;高气压可使呼吸道内气泡体积缩小或破碎,呼吸道变得通畅。 高压氧下血氧含量增加,肺泡内氧分压与肺毛细血管内氧分压差增大,氧从肺泡弥散入血的量相应增加,纠正心、脑、肾等重要脏器的缺氧状态,防止肺水肿急性期因缺氧而致死。 ★小松博客原创整理.转载请注明★