简介吸烟、感染和空气污染导致毛细支气管炎、管腔狭窄或堵塞。吸气时,细支气管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔收缩,空气滞留,肺泡压力持续升高,导致肺泡过度扩张甚至破裂。细支气管周围的径向牵引力丧失,使细支气管收缩,管腔变窄。
起病缓慢,有慢性咳嗽和咳痰史。早期症状不明显,或者累了感觉呼吸困难。随着病情的发展,呼吸困难逐渐加重,难以做原来的工作。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,呼吸困难在咳嗽、咳痰等原有症状的基础上逐渐加重。继发感染时,出现胸闷、气短、紫绀、头痛、嗜睡、恍惚等呼吸衰竭症状。
肺气肿加重时有桶胸,呼吸运动减弱,呼气延长,颤音减弱或消失,叩诊过清音,心浊音界减少或消失,肝浊音界减少,心音远离,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者出现并发症:自发性气胸;急性肺部感染;慢性肺心病。