肺气肿的发病率较低,但最终可能会导致患者的劳动力损失。既然这么严重,有什么好的治疗方法吗?
肺气肿是指终末细支气管远端弹性降低、过度充气、膨胀、肺容积增大或伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿按其病因分为以下几种:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局灶性肺气肿、胸骨旁肺气肿、阻塞性肺气肿。
肺气肿的病因
阻塞性肺气肿的发病机制尚不完全清楚。一般认为与支气管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和空气污染导致毛细支气管炎和管腔狭窄或堵塞。吸气时,细支气管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔收缩,空气滞留,肺泡压力持续升高,导致肺泡过度扩张甚至破裂。细支气管周围的径向牵引力丧失,使细支气管收缩,管腔变窄。肺血管内膜增厚、肺泡壁供血减少、肺泡弹性减弱等。导致膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增加。1抗胰蛋白酶缺乏的抑制能力减弱,因此更容易发生肺气肿。
肺气肿如何治疗
1.支气管扩张剂的适当应用。如氨茶碱、2受体兴奋剂等。当病情需要时,可以适当选择糖皮质激素。
2.根据病原菌或经验应用有效的抗生素。如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类。
3.呼吸功能锻炼。腹部吸气,嘴唇收缩慢慢呼气,增强呼吸肌的活动。增加膈肌活动。
4.家庭氧疗。每天供氧12 ~ 15小时可以延长寿命。如果能做到24小时持续氧疗,效果会更好。
5.理疗。根据病情制定计划,比如一种中国传统太极拳(太极拳),呼吸练习,定量行走或者爬楼梯。