妊娠期哮喘可以用糖皮质激素吗

哮喘是常见的呼吸道慢性疾病之一，它的本质是一种慢性炎症性疾病，但其发病机制尚不完全清楚。

哮喘是妊娠期妇女较常见的合并症，近几年有增加趋势。轻微的以及控制良好的妊娠合并哮喘可以得到好的妊娠结局，但严重的及控制不好的妊娠合并哮喘可能会导致严重的并发症。比如，早产、胎儿发育不良、生长迟缓、低体重儿等。

考虑妊娠期用药可能对胎儿产生危害的同时，应当考虑哮喘本身对胎儿生长发育有着更为不利的影响。

哮喘不控制的危害性有两方面：其一，造成母亲的病情加重，甚至有可能危及生命；其二，哮喘必定会引起缺氧，缺氧对于胎儿的影响尤应倍加小心。

因此妊娠期应用药物控制哮喘是必要的。

哮喘目前治疗最有效的药物是糖皮质激素，对严重哮喘的病人宜及早应用激素。人们看见激素二字就色变，我们的准妈妈看见更是害怕，担心宝宝会受到伤害，但是妈妈们更应该考虑哮喘控制不佳会给宝宝造成更多的危害，控制哮喘的大部分药物是安全的。

糖皮质激素可通过多个环节抑制气道的变态反应炎症，布地奈德是FDA（美国食品药品管理局）批准的唯一一个B级的吸入型糖皮质激素。如果病情需要用药，应尽可能采用吸入给药，减少口服或注射用药。

吸入型糖皮质激素（ICS）局部给药，进入血液循环的量少，全身不良反应轻，安全性高，被推荐为治疗中、重度妊娠哮喘的一线药物。

注意：使用完吸入型糖皮质激素后一定要用清水进行漱口。

提醒

虽然吸入型糖皮质激素在妊娠期间对胎儿造成的伤害可能性极小，但并不能完全排除伤害的可能性，妊娠期间仅在确实必要时才能使用，并且根据哮喘程度选择合适的药物进行治疗，控制哮喘，才能顺利分娩出健康的宝宝。