疫苗效果
现已证实接种对价肺炎球菌多糖疫苗,对对种荚膜型的每一种都可产生抗体,在接种后的第3周,抗体的产生达到高峰。在对南非的金矿工人中调查接种疫苗2周至1年的观察表明,对6型和12型肺炎球菌荚膜型的保护率为76%和92%。在美国的研究也表明,接种疫苗后,可使疫苗所含荚膜型肺炎的发生率降低79%,使特异性肺炎球菌菌血症的发生率降低82%。一项初步报告表明,接种疫苗对于2岁以上镰状细胞性贫血及解剖性和功能性无脾的病人,有预防肺炎球菌疾病及菌血症的作用。
肺炎球菌多糖疫苗的免疫持久性目前尚不能确定,现有资料表明保护性抗体至少可持续5年。
接种反应
接种疫苗后少数人可出现注射部位的疼痛、红肿等轻微反应,小于1%的受种者可出现低热(< 38.3℃)、肌痛和严重的局部反应。严重的接种反应,如过敏反应极为罕见,发生率约为5/100万次。患有其他已稳定的自发性血小板减少性紫殿的病人接种疫苗后,偶尔会出现复发。
禁忌症
1.对疫苗中的任何成分过敏者。
2.正在进行免疫抑制治疗的病人。
3.具有严重心脏病或肺功能障碍的病人。
4.妊娠期和哺乳期的妇女。
注意事项
1.疫苗一定要注入皮下或肌内,注入皮内可致严重的局部反应。
2.当患有任何发热性呼吸道疾病或其他急性感染时,应推迟使用疫苗,除非医生认为不接种疫苗会造成更大的危险。
3.已在应用青霉素(或其他抗生素)预防肺炎球菌感染的病人,接种疫苗后不应中断使用抗生素。
4.2岁以下的儿童接种疫苗后效果不理想,不应给2岁以下的儿童接种疫苗。