军团菌肺炎主要是由于嗜肺军团菌引起的,他的主要症状以肺炎表现为主,还有可能和肺外其他系统的损害或者感染性的疾病,也是军团菌病的一种症状临床类型。可能会引起头疼头晕,眼花,胸闷,咳痰,胸痛,呼吸不畅,等一些症状。精神上可能会比较焦虑。
团菌肺炎是一种革兰阴性菌所致的、以肺炎为主要表现并涉及全身多种器官受损的疾病,它在非典型肺炎中是病情最重的一种,未经有效治疗者的病死率高达45%。如此之高的病死率确实让人害怕,所以在发现有这个病的“苗头”时要及时医治才行。.
1、可有爆发性流行病史,也可散发症状有乏力、头痛、肌痛,24~48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战,咳嗽,咳脓性痰或血痰,并有胸痛,部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱,甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。
2、体征呼吸增快、相对缓脉,肺部有湿啰音,病情进展后可有肺部实变体征。
3、胸部X线检查多为单侧下叶斑片状阴影,逐渐发展为肺叶实变,偶有肺内空洞,可有胸腔积液征象。
4、呼吸道分泌物、痰、血或胸水经活性碳酵母浸液琼脂培养基(BCYE)或其他特殊培养基培养有嗜肺性军团杆菌生长。
1、呼吸道分泌物用直接免疫荧光法(DFA)检测军团菌抗原阳性(用高度敏感的荧光抗血清或抗嗜肺军团杆菌单克隆抗体直接染色镜检,可见有25条以上发强烈荧光的细菌)。
6、血清抗体滴定度测定
(1)间接免疫荧光法(IFA),如恢复期比急性期血清标本滴定度上升4倍并达l:128或滴定度在l:128以上;
(2)试管凝集试验(TAT),两份血清标本前后抗体滴定度上升4倍并达1:160或滴定度在1:160以上;
(3)微量凝集试验,两份标本前后抗体滴定度上升4倍并达1:64或滴定度在l:64以上。凡具备以上1、2这两项,同时又具有4、5项,达到6项中任何一种血清抗体滴定度者,可确定诊断。另外,要注意的是对IFA、TAT效价仅一次增高(IFA>1:256,TAT>1:300),同时有临床及胸部X线炎症表现的病例,可考虑为可疑军团菌肺炎。