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肺结核治疗的常用药物

时间:2021-07-15 21:15:43作者: xuhdhx

现在结核病治疗是推广世界卫生组织推荐的化疗方案,除此之外还没有可靠有效最佳的治疗方法,必须按照规范的化疗方案进行,否则会产生耐药,造成无法挽回的损失。
一、现向你介绍有关结核病治疗方案:
1、初治菌阳肺结核:即(1)痰中查到结核菌(含涂片或培养)的肺结核病人,从未因结核病应用或试用过抗结核药物治疗者;(2)因结核病应用或试用过抗结核药物治疗但不足一个月者;(3)新发病有空洞或粟粒型初治菌阴肺结核病人;(4)或是菌阴肺结核病人,经抗结核治疗不到一个月转为涂阳的病人。
主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3 /4H3R3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。
治疗中如痰菌持续不能阴转,可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。
2、初治菌阴肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3/4H3R3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。
3、复治菌阳肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次,共6个月。
二、需要注意的问题:
1、要树立战胜疾病的信心,结核病是可以治疗的,也能够痊愈。要消除焦虑、忧郁、孤独的心理,进行必要的文娱活动和消遣活动来分散对疾病的注意力,以消除不良心理。
2、要完全配合医生,坚持规范全程用药,切不可中断治疗。
一般需要6—8个月。
接受正规化疗后的2周后,病灶中的结核菌减少至5%,4周后减少至0.25%,细菌数的减少以至消失使病人的传染性减少或消失。因而大大的缩短了肺结核病人的传染期。
抗结核药物对初治肺结核病人疗效显著,在服完1~2个月后,病人往往症状消失或减轻,此时如自行停药,则将造成复治、难治,甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会,有的甚至产生耐药结核菌。
规范化疗、完成规定疗程可治愈95%以上的病人。而不合理治疗只有约45%的病人治愈、50%患者不能治愈或死亡。
不规范治疗是指:化疗方案不合理、未坚持规律治疗、未完成规定疗程。
3、要定期复查,尤其是痰结核菌检查。痰菌的多少有无、直接关系到病情的转归,而其他检查(X线胸片、肝功能)能反映病人的身体状况,从而使医生及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于病人康复。
痰菌复查:
初治病人第2、5、6月各一次;
复治病人第2、5、8月各一次。
4、个别病人在服用抗结核药后,可能出现一些副作用,如:食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤瘙痒或其他不良反应时,一旦出现要及时就诊。
5、服药期间,加强营养,增添含蛋白质高的食物,增强自身体质。
6、要安排好生活起居,注意休息,早期早睡,不从事体力劳动,防止过度疲劳。忌吸烟、酗酒。不宜打麻将、老K等活动。
7、排菌的结核病人最好能单独居住,房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜。
病人的衣物、被褥要经常洗晒。
病人的餐具可煮沸消毒。
病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。
在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。
8、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。
希望对你有帮助。

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