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急性支气管炎是在儿童时期比较多发的疾病。
病因:
1.其病因主要为感染。病原主要是病毒,其他还有细菌或者肺炎支原体。病毒感染中以鼻病毒,流感性病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒占多数。在病毒感染的基础上,可以继发细菌感染。
上学的时候教科书上写:发达国家的疾病是以病毒感染居多,发展中国家则以细菌感染为多。目前单就儿童来看,我国儿童的疾病,大多数为病毒性感染,看来我国真的是在向发达国家靠拢。
2.过敏性及过敏相关的,环境污染,空气污浊或接触刺激气体,可刺激支气管引发炎症。
3.慢性鼻炎、咽炎、营养不良、免疫力低下常为本病的诱因。
临床表现:本病发病前大多有上呼吸道感染(即感冒)的症状,然后出现咳嗽,慢慢的有支气管分泌痰液。可以伴有发烧,会影响食欲,感觉疲劳,甚至发生呕吐、腹泻。咳嗽一般要持续到7~10天,也可以延续到2~3周。肺部听诊可以听到干湿啰音或水泡音,但是其位置是不固定的。肺部啰音固定、呼吸增快这是肺炎的表现,也是区分肺炎和支气管炎的办法。
治疗:一般治疗:注意休息,补充营养,拍背排痰,调整体位使呼吸道分泌物易于排出。
病因治疗:一般病毒性感染不需要特殊的药物治疗。如合并支原体或者细菌感染,需要使用抗生素。接上述,儿童大多数支气管炎为病毒性感染,所以不建议孩子出现咳嗽等症状就开始使用抗生素。
对症治疗:
如有发热,口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热处理
儿童咳嗽咳痰,不主张使用镇咳药物,因为过分止咳会使孩子支气管和肺内的分泌物不易排出,所以单纯咳嗽对孩子没有太大的坏处。当然如果咳嗽频繁,对孩子的休息、饮食有影响,需要干预,可以先给予祛痰药。如果咳嗽非常剧烈,严重影响睡眠、休息、饮食,才需要考虑使用一些镇咳药物。
常见的祛痰、化痰药物:1.愈创木酚甘油醚。为恶心祛痰药。2.氨溴索。为粘液溶解剂,降低痰液的粘稠度。3,乙酰半胱氨酸,也是降低痰液的粘稠度。现在已经有了乙酰半胱氨酸的吸入剂型。4.一些中成口服的祛痰止咳药,如肺力咳、百蕊、止咳化痰颗粒等等
我是儿科医生孔凯,擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防,儿童喂养、儿童生长发育等问题,谢谢大家与我交流讨论,我将更多的进行儿科科普教育,您的关注点赞与转发更是我前进的动力,谢谢大家。