支原体感染是怎么回事？

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我是感染科的龙大夫，以下这一篇温暖的文字，希望能让你初步了解支原体感染。

支原体是大自然中普遍存在的一种原核生物，和细菌明显的区别是：支原体没有细胞壁。

支原体是可独立存活的最小微生物。

常见的致病支原体，分为两大类：

一种是导致呼吸道感染的肺炎支原体，在医院外感染的社区获得性肺炎，肺炎支原体是非常重要的病因之一。

另一种是生殖器支原体，如解脲支原体等，是非淋菌性尿道炎的主要病因之一，通常能够引起泌尿、生殖系统的炎症，比如说宫颈炎、肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，等等。

由于支原体非常小，在光学显微镜下是看不到的，培养也比较困难，所以诊断主要靠核酸、抗原、抗体检测，或结合典型的临床表现来诊断。

肺炎支原体感染

肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因之一。肺炎支原体是一种短杆状的微生物，没有细胞壁。

正因为没有细胞壁，所以在革兰氏染色的检测方法中，是检测不出来的。

我们常用的青霉素和头孢类药物，起主要的作用是抑制细菌的合成，来达到抗菌作用，肺炎支原体没有细胞壁，用青霉素和头孢类药物是没有什么效果的。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫，在人与人之间传播，感染后潜伏期平均为2到3周。

不过，大多数感染者通常没有症状，呈隐性感染状态。

有症状的感染者，主要表现为上呼吸道感染、急性支气管炎和肺炎，会有咳嗽、咽炎、流鼻涕、耳朵疼痛、发热、呼吸困难等表现。

生殖支原体

人型支原体、生殖支原体和解脲支原体等，是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。在性活跃人群中，这些支原体的感染率比较高。

与解脲支原体等相关的主要疾病，包括盆腔炎症、产后或流产后发热、肾盂肾炎、败血症、伤口感染、关节感染，等等。

不过，最引起公众关注的，却是非淋菌性尿道炎；对女性来说，可能和不良的妊娠结局有关。

支原体感染的治疗

两种类型的支原体，大多数用大环内酯类抗生素有效果，比如阿奇霉素等。

具体药物的选择，要根据药敏试验结果来确定。对于生殖道支原体来说，一旦发现，建议夫妻双方都做一些检查，根据具体的情况决定是否需要两个人同时治疗。

在个人保健方面，主要是注意性卫生，多喝水，发病期避免辛辣刺激的食物，禁止性生活。勤换内裤，保持良好的卫生习惯。

总结支原体引起的感染有两种类型。其中之一是导致肺炎的病原体，通过呼吸道传染；而另外一种常见的泌尿生殖支原体，和性行为有一定的关系。两者不能混淆。但是其治疗用药基本差不多。注意个人卫生，避免不洁性生活，是重要的预防措施。

我是热爱科普的龙大夫，想了解更多的感染科和肝病知识，请关注我！

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