早期症状是咳嗽、咳痰,伴有午后低热、夜间盗汗等表现,大多数患者经过检查以后都能明确肺部病灶的性质。如果是早期结核,只需要正规的抗结核治疗就可以,抗结核的疗程在半年左右,大多数患者都是可以治愈的 ,此时肺功能还未受到较大的影响,但也具有传染性。
由于现在人们的健康意识普遍提高,一般在肺结核症状的早期就会去到医疗机构就诊,所以现在体检时很典型的肺结核胸片斑片状,条索状阴影比较少见。不过如果确实是在体检时才发现胸片有此类表现,应首先考虑有无结核病史,有无结核病史?来进行综合考虑。
如果没有过结核病患病史,胸片又显示有类似结核的病变的人群应尽快去往结核病定点医疗机构进行排查。如果符合结核病早期病变的,应尽快治疗。
此外,参考有关文献显示,在回顾性调查既往曾有结核病史的患者当中。约有30%的患者在患病早期可无任何结核病症状,并且后期可以自愈。剩下的70%则进一步进展成活动性的肺结核。那30%的自愈患者,极有可能在无症状的带菌状态,日后偶然的机会被胸片检出曾有结核病灶的痕迹。在这种情况下,如果胸片显示的病灶密度比较高,边缘比较清晰,一般会认为是结核病的感染被自身免疫所清除。这种情况是无需治疗的。
这也说明了为什么我们对一般人群体检的时候胸片常常作为常规的筛查手段来进行肺结核的排查。