北京的疫情是否预示着第二波新冠的暴发?从目前的态势看,不是预示着暴发,而是已经暴发,甚至已经可以称得上流行。
暴发、流行、大流行,都是流行病学术语,都有其本身定义。
暴发暴发(Outbreak)是指一种传染病的发病水平(病例数)超出原先的基线或者预期水平。
这种暴发通常是突然发生的,疫情局限于某个地理区域范围内。
比如,6月3日,WHO通报刚果民主共和国政府宣布该国西北部暴发了新一轮埃博拉病毒病疫情。
总共发现多少病例呢?发现8个病例,其中4例死亡。
虽然仅有区区8例,由于超出原先的水平,就称为暴发。
如果是一种从来没有出现过的疾病,哪怕只发现1例,都可以称为暴发。
流行流行(Epidemic)的定义基本等同于暴发。但,病例数通常高于暴发,尤其是,涉及的地理范围要比暴发广泛。
大流行大流行(Pandemic)是指,一种流行病已经影响到数个(2个及以上)国家或大洲,通常影响到了巨大数量的人口。
北京本轮疫情已经呈现扩散的流行态势围绕新发地批发市场的本轮疫情发展迅疾。
6月12日北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报发现2例新增本土病例,2人属于同一单位员工,工作都涉及食品,并有出入北京新发地批发市场执法的历史。
到13日,又新增4例本土病例,并且都涉及北京新发地批发市场,其中3人工作地在市场内,1人多次出入市场采购。
重要的是,疾控部门已经意识到了疫情爆发与食品批发市场之间的关联,展开了大规模排查。
通过对全市农贸批发市场、大型超市等排查,共采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本5424份,在新发地市场的40件环境标本检出了新冠病毒;标本均为阴性。
对全市1940名从业人员的筛检中,新发地采集的517件样品中,有45人咽拭子阳性,海淀一农贸市场中发现1例阳性,是新发地确诊病例的密切接触者。
至此,事件已经属于疫情暴发。
同日,辽宁报告2例无症状感染者,均为新发地市场确诊患者的密切接触者。
这2人,在第二天被宣布为确诊比病例。
随后,6月13,14日两天,北京分别报告36例确诊病例,还有6例无症状感染者。
从6月11日到6月14日24时,短短4天内北京共报告新增79例新冠肺炎确诊病例。
同时,全国其他地区针对出入京人员的排查中,河北报告3例,四川报告1例与北京新发地疫情相关联的病例;加上辽宁省的2例,北京以外发现共6例关联病例。
根据上述相关定义,事件足以构成暴发;并且已经出现了扩散,因而呈现了流行趋势。
北京新发地疫情不会发展成大流行
北京围新发地疫情与当初武汉围华南海鲜批发市场疫情的暴发具有很大的相似性。
但是,却又一个最为根本性的不同,那么就是“知”和“早”。
武汉当初的疫情是一场两眼一抹黑的遭遇战,新冠病毒对人类来说是一种全新病毒,人们当时对它一无所知。
从后来认识到的流行病学特征来看,武汉疫情暴发时,疾病已经传播至少1个半月;而这种未被认识到的传播已经累积了大量感染者。
北京本次疫情则完全不同,我们对该病已经有了相当的认识,并且取得了几乎完全性控制的巨大成功。
尽管疫情得到控制,对疫情的监控却丝毫没有放松,所有就诊的发热等潜在的新冠感染者均进行病毒核酸排查。
而本轮疫情检出的前两个病例正是在医院就诊是被发现的。
因此,我们可以合理推论,本次疫情开始传播时间大概在5月下旬,即使人群有一些感染者,也应该有限。
14日针对76499位相关人员的核酸检测仅检出59人阳性,也说明了这一点。
因此,鉴于对该疾病积累的认识和抗疫经验,以及疫情的及早发现,更关键的是我国采取的史无前例的强有力的遏制性防疫策略和措施,都决定北京本轮疫情虽然已经出现流行,但绝对不会像当初的武汉发展成大流行;而是可以很快得到控制。
总体的疫情规模最大也就在几百人以内。