这个还是要看看肺炎的严重程度。
目前对于肺炎抗菌治疗的最佳持续时间还是有争议的。现在一般在医院往往是过度治疗而非治疗不足,可能是人为“多了就好”或者是杀灭病原体时间与临床缓解时间不同的原因引起的,但过度使用抗生素可能使患者面临更大的副作用,以及病原体耐药风险。
一般来说:中国成人社区获得性肺炎指南建议轻、中度社区获得性肺炎患者疗程通常是5~7天,重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。
英国胸科学会建议中度和大多重度肺炎患者通常治疗7天。
英国NICE指南建议轻度社区获得性肺炎 治疗5天,中度至重度治疗7天。
美国感染病学会建议,若患者无症状和临床改善,入院社区获得性肺炎患者通常治疗5天。
一致认为7天抗生素疗程可有效治疗大多数社区获得性肺炎。
我是呼吸科孙思庆博士,擅长慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺结节和肺癌的诊治,欢迎关注我的头条号~
欢迎转发和点赞,谢谢。
放疗也叫做放射性治疗,是利用放射线来治疗肿瘤的一种方法,放射线有很多种,包括同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线,是治疗恶性肿瘤的常见措施之一。在临床上,有70%的肿瘤病人会在不同时期需要使用放射治疗。相比较化疗,放疗属于局部治疗,其毒副反应要小很多。虽然如此,放疗还是有一些毒副作用的。放疗会对身体造成哪些损伤呢?
1.皮肤损害
放疗过的局部皮肤会有些发红、起皱、变得敏感干燥、脱屑,部分病人出现局部皮肤高度充血水肿,水疱形成,甚至糜烂、局部溃疡、渗出,愈合后局部有斑点形成、色素沉着。少数病人放疗后局部皮肤变得弹性下降,像皮革一样硬。
2.骨髓抑制
放射线在杀灭肿瘤细胞同时对骨髓同样会造成不同程度的影响,以白细胞下降多见,放疗中需要每周查血常规,若白细胞数低于3.5×109/L,血小板数低于50×109/L,可暂停放疗,给予升白细胞药物。
3.放射性脏器损伤
头颈部肿瘤放疗时容易出现口腔粘膜损伤,出现口腔溃疡、糜烂、疼痛,无法进食。当照射肺部可能会引起放射性肺炎,在放疗中及放疗后3个月内,出现发烧、胸痛、干咳、憋喘等症状,CT等显示与照射部位相应的絮状阴影。半年后可能会出现不可逆的放射性肺纤维化。全脑照射后有时会出现急性脑水肿并颅压增高症状:头痛头晕、恶心呕吐、嗜睡、记忆力下降。食管癌患者在食管在照射20Gy后就可出现放射性食管炎,其主要症状为:吞咽烧灼感和胸前疼痛,甚至吞咽困难。直肠癌及其他盆腔肿瘤患者放疗时可能出现放射性肠炎,表现为腹痛、腹泻、便血等症状,甚至出现肠粘连、肠梗阻。
4.全身表现
放疗病人在放疗期间可能出现疲劳、食欲不振、恶心呕吐、精神萎靡、情绪低落等表现。
做放疗的病人吃什么好?
放疗病人饮食应该清淡易消化、宜少食多餐,这样有利于吸收营养成分。以高热量、高蛋白食物为主,一般为鱼、肉、奶、蛋、豆制品等,多食新鲜蔬菜及水果补充维生素,以保证治疗期间的各类营养需要,有利于身体组织的恢复。蔬菜、水果可榨成汁饮用。同时要避免刺激性食物,比如过冷、过烫、烟酒、酸辣、腌制、熏烤、油炸等食物。对于口腔溃疡及食管炎患者饮食要低温流质或半流质,避免进食粗糙、坚硬的食物。