我们先说一下目前的状况:截止1月21日,目前追踪到密切接触者1739人,已解除医学观察817人,尚有922人正在接受医学观察。
新型冠状病毒发病的年龄特征:根据武汉新型冠状病毒感染的现有资料显示:发病到入院的中位时间是9天。部分病例疾病进展较快,发病到出现呼吸困难仅7天左右。患者年龄集中在40-60岁,暂未发现儿童患者(也有一名5岁小孩在菲律宾疑似感染,但未确诊),危重症约占15%。多为老年人、有基础病者及肥胖者。而且本次新型冠状病毒确定人传人。
临床表现:
发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
实验室检查:
发病早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少。部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。
胸部影像学:
早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。
新型冠状病毒的症状常见症状:发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽
潜伏期2~5天。
主要症状是引起上呼吸道感染,可伴有发热、发冷、头痛、不适、流涕、咽痛及咳嗽。
大部分患者是比较属于病情比较轻,其中约77%表现为轻症,15%~20%为中等症状感冒,重症者占8%~9%。病程2~18天,平均一周。其中的少数部分患者可能会有支气管炎、肺炎、腹泻、胸腔积液等。
对于儿童要特别的注意,如果儿童的感冒发生在冬春季,即使是轻症,多无发热,也应考虑本病。
新型冠状病毒的分类
1、可感染人的冠状病毒
迄今为止,除本次在武汉引起病毒性肺炎暴发疫情的新的冠状病毒外,共发现6种可感染人类的冠状病毒(HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1 和MERS-CoV)。
HCoV-229E 和HCoV-NL63属于α属冠状病毒,HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-HKU1 和MERS-CoV均为β属冠状病毒,其中,HCoV-OC43 和HCoV-HKU1 属于A亚群,SARS-CoV 属于B亚群,MERS-CoV属于C亚群(见下图)。
2、动物冠状病毒
包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。
哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒,可感染包括蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。
禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒,可引起多种禽鸟类如鸡、火鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等发病。
如何预防呼吸道疾病
1.日常防护应选择医用外科口罩,定期更换,一次性使用。
2.日常注意个人卫生习惯,勤洗手。
3.老人、儿童、特定慢性病患者、孕妇及医务人员等高风险人群尽早接种当季的流感疫苗,接种流感疫苗可预防流感病毒感染引起的季节性流感及其严重并发症。
4.勤通风,加强室内外空气的流通。
5.勤观察,对自己和家人的健康状况提高警觉,出现发热、咳嗽气促等疑似症状应及时戴好口罩,做好个人防护,注意个人卫生并及时就诊,避免拖着不治引起严重后果。