肺结核用什么药物治疗最好？

结核病是由于结核杆菌感染所致的慢性传染性疾病，以肺结核最为常见。肺结核病人所排的痰中的结核菌是病原体主要来源，飞沫微滴经呼吸道传播是主要传染途径。结核杆菌属于分枝杆菌属，分枝杆菌生长缓慢，甚至可处于对药物不敏感的休眠状态；分枝杆菌的细胞壁富含脂质，很多药物不易穿透；此外结核杆菌常生活在巨噬细胞内，或结核纤维化（或干酪样或厚壁空洞）病灶内，药物不易接近。故需要长期治疗。目前根据疗效、毒副作用和患者耐受情况把抗结核病药分为两大类：1.第一线抗结核病药，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素；2.第二线的抗结核药包括：环丙沙星、氧氟沙星、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺、对氨水杨酸、卡那霉素等。与第一线药物比较，第二线抗结核病药或一般疗效较差或毒副作用较多较重，因此为抗结核病的次选药。
1.异烟肼为目前治疗各种结核病的首选药，与其它抗结核病药相比，具有疗效高、毒性小、口服方便、价格低廉的特点。对增殖期结核杆菌有较强大的杀菌作用，对静止期的结核杆菌作用弱。具有神经系统毒性，可预防性应用VitB6，有肝损伤，故用药期间应定期查肝功能，可选择配合使用如健肝灵胶囊、齐敦果酸片、猪苓多糖胶囊、葡醛内酯片（肝泰乐）等。
2.利福平为广谱抗菌药，对静止期和繁殖期细菌均有效，可渗入吞噬细胞而杀灭细胞内的结核杆菌。
3.吡嗪酰胺，抗结核作用中等，穿透力较强，分布较广
4.乙胺丁醇，较强抗结核杆菌作用，对异烟肼或链霉素耐药菌有效
5.链霉素 主要对细胞外结核杆菌有效
抗结核病药的使用原则为早期、联合用药、适量、规律和全程。医生可根据患者的情况选择不同的化疗方案。