结核病疾病知识

1.什么叫结核病？
　　结核病俗称“痨病”，它是结核杆菌侵入人体后引起的一

　　种慢性传染病，全身各脏器（除头发、指甲外）都可发病，肺结

　　核病占所有结核的80％以上。

　　2.结核病是怎样传染的？

　　它的传染途径主要是呼吸道传染，痰涂片阳性的肺结核

　　病人咳嗽、打喷嚏，大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫，健康

　　人吸入肺部造成感染而得结核病。据统计，一个传染性肺结核

　　病人一年中平均可传染10人至15人。

　　3.感染了结核菌是否都会发病？

　　感染了结核菌一般约10％的人会发生结核病。

　　4.哪些人容易发生结核病？

　　（1）传染性肺结核的密切接触者，尤其是婴幼儿。（2）肺部

　　有陈旧性结核病灶或结核菌素试验呈阳性反应的年青人和老

　　年人。（3）艾滋病感染者或患者。（4）患有营养不良、矽肺、糖尿

　　病、胃切除术后及较长时间应用激素或抗癌药物治疗者。（5）

　　打工者、长期处在有害气体或空调环境工作者。

　　5.肺结核病常见的症状是什么？

　　患了肺结核病大部分病人会出现局部和全身症状。局部

　　症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等；全身症状包括发热、

　　乏力、盗汗、疲劳和不适感，女性患者常有月经失调现象。发病

　　早期并无明显症状，常不引起注意，有的被误认为是“感冒”、

　　“气管炎”，因此咳嗽、咳痰3周以上或有咯血或血痰者，可以

　　到当地结核病防治所门诊进行免费检查，对确认为传染性肺

　　结核病人，提供免费抗结核药物治疗和管理。

　　6.怀疑得了结核病要做哪些检查？

　　要拍摄X线胸片，胸片如发现异常阴影须做痰涂片检查

　　抗酸杆菌，儿童要做结核菌素试验，必要时要做肺部CT扫

　　描。

　　7.诊断肺结核病最主要的方法是什么？

　　查痰是最主要的方法。

　　8.可疑肺结核病人就诊时如何查痰？

　　应连续送3份痰标本，包括夜间痰、清晨痰和即时痰。即

　　时痰：就诊当时咳出的痰液。清晨痰：清晨咳出的第二口或第

　　三口痰液。夜间痰：送检前一日晚上睡前咳出的痰液。

　　9.如何留取合格的痰标本？

　　肺结核病人痰中能否找到结核菌，除痰中含菌量大小外，

　　留取的痰标本是否符合要求也是一个重要的因素，正确留取

　　痰标本的方法是：（1）病人留痰标本前用清水漱口；（2）做深呼

　　吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或黏液样痰

　　液，痰量为3毫升至5毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物；

　　（3）留痰标本要使用专用的痰盒，及时送到结核病防治机构检

　　查。

　　10.结核病的传染源是什么？

　　结核病的传染源主要是痰中带有结核菌的肺结核病人，

　　即痰菌阳性的肺结核病人。

　　11.什么叫初治涂阳肺结核病人？

　　指从未接受过抗结核药物治疗或虽接受过抗结核药物治

　　疗，但不超过1个月及治疗虽然超过1个月，但登记后仍按原

　　方案治疗的痰涂片阳性的病人。

　　12.什么叫复治涂阳肺结核病人？

　　指以前曾经接受不规则的抗结核药物治疗超过一个月，

　　现在痰涂片仍为阳性的病人。

　　13.什么叫重症涂阴肺结核病人？

　　X线检查符合下述两种情况的初治涂阴病人：（1）胸片显

　　示有空洞的活动性肺结核病人；（2）确诊为粟粒型肺结核并适

　　宜于不住院治疗的病人。

　　14.2002年至2008年，世行贷款结核病控制项目实施期

　　间，有哪些项目可以给予免费检查？

　　（1）初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人可免费胸

　　部X线检查；（2）胸片检查异常者，可免费痰涂片检查；（3）病

　　人在免费抗结核治疗期间，可以免费痰涂片复查。

　　15.世行贷款结核病控制项目实施期间，哪些病人给予免

　　费抗结核药品治疗？

　　（1）初治涂阳病人（2）重症涂阴病人（3）复治涂阳病人（只

　　提供一次免费化疗机会）。免费治疗仅限于病人采用指定化疗

　　方案治疗的抗结核药物、注射器及注射水费用，病人自购的抗

　　结核药品、其他需要药品或住院治疗费用均不属于免费的范

　　围。