1.外界的病原微生物(细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌等)侵入人体,使人体发生免疫反应,产生的物质就是致炎因子;
2.人体自身因为某些因素产生自身免疫性反应,产生无菌性炎症(比如肩周炎、膝关节炎),这些免疫性反应的物质就是另一种致炎因子;
3.外来创伤造成的伤口呈开放性,地上的泥土沾粘、空气中的灰尘、杂质或者微生物飘落伤口、人手上的细菌、治伤器具不干净所带来的细菌……都可以造成复杂型的多重感染,都是致炎因子。
结核杆菌的致病性和免疫性特点: (1)结核杆菌可经多途径感染,如由呼吸道、消化道和破损皮肤侵入机体,最常见为经呼吸道感染引起肺结核。 (2)结核杆菌无内毒素和外毒素,也不产生侵袭性酶,其致病性主要与其细胞壁内含大量脂质有关。其主要的脂质包括: ①磷脂:可刺激单核细胞增生,与结核结节和干酪样坏死形成有关。 ②分枝菌酸:与抗酸染色性有关。 ③索状因子:可破坏细胞线粒体膜,与慢性肉芽肿形成有关。 ④硫酸脑苷酯:抑制吞噬溶酶体形成,具有抗吞噬作用。 ⑤ 蜡质D,可刺激机体的迟发型超敏反应。 (3)结核杆菌主要引起细胞免疫反应,属于传染性免疫,即体内有结核杆菌存在时才有特异性免疫。抗结核杆菌细胞免疫和迟发型超敏反应同时存在。
参考资料: (z)/myx&wshw/xtzy18-23.htm