1一般是继发但有例外如果你同学来自遥远闭塞的地区而从来没有感染过结核菌这次发病就可能为原发肺结核而原发肺结核一般是不传染的2传不传染还得做痰查抗酸杆菌有的没症状患者咳的唾液样痰都能查到结核菌但你同学查到菌的可能性不大3原发肺结核和继发肺结核的影像特征是由区别的