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胸片并不能确诊肺癌,是吗?

时间:2022-04-08 08:11:53作者: xuhdhx

当人们出现肺部问题时,人们首先想到的就是通过拍胸片去检查确诊一下,但有关专家提醒人们:有一些病人胸片检查有问题,或有可疑症状但胸片未发现问题时,拒绝进一步接受CT、纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查,给诊断造成困难。
人们知道,胸片是肺癌影像学最基本检查方法,大多数肺癌都能通过胸片得到初诊。但正位胸片上,约43%的肺部面积与心脏、横膈、纵膈等组织重叠,一些早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比,肺癌纵膈淋巴腺转移灶的发现率较低。另外,即便胸片发现肿物,也不能明确其准确位置、性质和分期等。
小编推荐:PET/CT成为筛查肿瘤优选方案 此时,可通过其他检查方法来弥补这一缺憾。
CT通过显示组织薄层横断面三维结构图像进行诊查,有效避免了肺与心脏、纵膈、横膈等组织的重叠,能发现肺尖、靠近胸膜、脊柱旁、纵膈、横膈和心脏后方等部位胸片难以发现的早期肺癌。CT还有较高密度分辨率,能发现肺癌纵膈淋巴腺转移灶。诊断早期肺癌,CT明显优于胸片。
纤维支气管镜是肺癌最主要检查项目之一,可直接观察声带、气管、支气管等情况,能窥见肿瘤并活检。绝大多数长在肺中央的中央型肺癌可经纤维支气管镜检查明确肿瘤具体位置、性质、分期,对确定合理治疗方案和放疗靶区具有重要意义。经皮肺穿刺活检则是明确诊断长在较小支气管、纤维支气管镜难以到达的周围型肺癌的有效手段。
专家认为,即便胸片发现问题者,也需进一步CT检查。有的病人CT就能明确诊断。若CT不能明确诊断,肺中央有可疑肿物的,应再进行纤维支气管镜检查;肺周边存在可疑肿物的,应进行经皮肺穿刺活检。若胸片检查未发现问题,但有刺激性干咳、男性乳房增大、杵状指和痰中带血等肺癌疑似症状的,也应进一步全面检查。
当身体出现问题时,应及时就诊,早期诊断,早期治疗。

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