增强CT上肺炎和肺结节显影有什么区别？

肺炎和肺部的结节在增强CT上表现不一样的，肺炎呢，是外界的病菌或者是病毒在肺部形成炎症灶伴有渗出，下图就是一张典型的左肺炎症的CT图像:

可以看到左肺有大片的稍高密度影，并且病灶的边缘呈炎性渗出的改变，并没有形成明显的结节或者是肿块的影像，病灶内部可以看到穿行的空气支气管征。

那增强CT上肺炎和肺结节都有哪些区别呢？1、形态密度不同: 肺部炎症往往是一种片状的稍高密度，并且呢，在病灶的周围是会成一种炎性的渗出表现，如果周围有支气管通过的话，因为炎症一般情况下是不会侵犯支气管，所以穿过的支气管管腔的也是可以看到明显的空气支气管征。部分严重的感染，会在邻近的支气管内出现痰液或者是谈栓。

肺部结节就不一样了，不论是恶性结节还是良性结节都会形成一个孤立性的或多发实性占位。并且一般情况下，肺部的结节内多层软组织的密度，如果是良性的结节内部还会出现一些钙化的征象。

如果是比较大的恶性的肿块，往往内部还会出现一些坏死的液性密度，边缘往往还会有短毛刺的征象。

2、分布不同: 肺部炎症的话，往往会沿着肺段，或者是局限在一个肺叶内形成大片的炎症，典型的大叶性肺炎就是局限在一个肺叶出现大片的炎症。而肺部结节的话，是没有固定发生部位的。

3、CT强化方式不同: 在注射造影剂后进行CT增强检查肺部的炎症局部可以出现轻度的增强，但是如果是肺部恶性结节的话，增强方式就不一样了，会出现明显的不均的强化，部分恶性结节还可以看到结节周围或者是内部迂曲的血管集束征。

肺炎和肺结节除了在CT影像上的区别，在临床上的也有鉴别方法如果单纯的肺部炎症的话，除了有临床的咳嗽，发热，咳痰等等症状外，通过查血，还可以发现血象升高，痰培养发现特定性的肺部感染菌群等等，并且在抗炎治疗后复查的话，肺部炎症是有吸收的。

而肺部结节的话，虽然部分结节会激发肺部局部炎症的形成，但是大部分情况下不会像肺炎那么明显的短时间咳嗽，发热，咳痰等等症状。而且肺部如果是恶性结节的话，特定的肺部肿瘤指标部分会出现升高的表现。