大致分为四个期:
1,充血水肿期:发病的1~2天,肺炎球菌到达肺泡,引起肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内大量浆液渗出其中可有少数RBC,中性粒细胞和巨噬细胞。病变肺叶颜色暗红。
2,红色肝样变期:发病3~4天,肺泡壁毛细血管仍呈扩张充血状态,肺泡腔内大量纤维素渗出及红细胞漏出,夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。纤维素连接成网,可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连。病变肺叶因肺泡中充满渗出物和红细胞,质实如肝,加之肺间质充血,使病变肺叶肿胀呈暗红色,故称红色肝样变期。
3,灰色肝样变:发病的第5~6天,随着纤维素的继续渗出,肺泡腔内的纤维素网更加致密,大量中性粒细胞渗出到肺泡腔。红细胞已被巨噬细胞处理、清除,因肺泡壁毛细血管受压闭塞,肺泡腔内不再有红细胞漏出病变肺叶由红色逐渐变为灰白色,肿胀明显、质实如肝,故称灰色肝样变。
4,溶解消散期:发病后的1周,机体的特异性免疫增强。肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,释放出大量蛋白溶解酶,溶解渗出的纤维素,溶解物由呼吸道咳出或经过淋巴管血管吸收。肺泡内气体进入,实变消失,肺质地变软。
大叶性肺炎的上述病理变化是一个连续的过程,病变各期无绝对的界限,即使在同一肺叶,不同部位的病变也可呈现为不同阶段。有一点对于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰对机体起到自净和防护作用,并且应鼓励患者适当饮用 石潭秋甘贝草(袋泡)茶 ,它采用多种天然草本为主要原料精配而成,营养价值很高,有补中气,清肺热的功效,能养阴润肺,益气养神。
病情分析:,意见建议:,大叶性肺炎感染的微生物与肺炎链球菌为主,主要表现是胸痛,呼吸困难,咳痰等表现,一般有7天是可以痊愈的,病毒性肺炎主要表现为间质性肺炎,以刺激性的干咳为主,是有区别的,
你的症状支持“肺炎”的诊断。
诊断“大叶性肺炎”,影像学诊断是“金标准,如果CT下这样的结论,那么诊断“大叶性肺炎”是没有问题的,需要抗炎后复查。
不能的,肺炎还要分是哪种肺炎,有细菌的还有病毒的,要对症治疗啊。祝你健康。