孩子肺炎支原体感染如何避免被瞎治疗？

儿童肺炎的病原菌多种多样，肺炎支原体就是其中一个。那么，我们应该怎么样分辨咳嗽是不是由支原体引起的呢？我们一起来看一下。

支原体肺炎的发病年龄

肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见。

本病全年均可发生,占小儿肺炎的 10%-20%,流行年份可达30%。病原体为肺炎支原体(MP),是一种介于细菌和病毒之间的微生物, 无细胞壁结构。

肺炎支原体感染有什么症状

主要症状为：热度不一,可呈高热、中等度热或低热,病初有全身不适、乏力、头痛。2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液, 偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。肺部体征多不明显,甚至全无。

少数可闻 及干、湿啰音,但多很快消失,故体征与剧咳及发热等临床症状不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部啰音比年长儿多。

临床支原体感染特点如下

①多见于学龄期儿童;

②主要表现为发热、咳嗽,部分患儿有喘鸣,肺部可出现啰音;

③胸片呈肺间质浸润性、小叶性、大叶性肺实变和肺门淋巴结肿大;

④用头孢类抗生素治疗无 效;

⑤经大环内酯类抗菌药物正规治疗7天及以上,临床征象加重、仍持续发热、肺部影像学所见加重者,可考虑为重症MP肺炎。

肺炎支原体感染怎样治疗

支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,目前临床上以阿奇霉素为首选药物,剂量 5~10mg/(kg:d)，每天一次，静脉注射，轻的患者也可口服。根据病情确定疗程。

此外,红霉素也可使用。8岁以上儿童可选用盐酸米诺环素或多西环素口服。

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孩子肺炎支原体感染的确比较头疼，因为一般青霉素类、头孢类的药物大都无效。所以，确诊了宝宝是支原体感染引起的肺炎，首先要做的就是药敏测试，药敏测试能够准确看出宝宝身体对哪种抗生素比较敏感，然后对症下药。避免了盲目用药拖延时间。

其次，用药时间、药量要严格把控好，用药时间短，治不彻底容易复发，且容易形成耐药性，用药时间过长，孩子身体又受不了，带来一系列肝肾损伤问题。一般用药在1～2周左右，可搭配化痰药物和雾化一起进行。

为什么孩子会反复患肺支原体感染？

小儿支原体肺炎没有季节性，全年任何时候都可以发生，加之引起小儿支原体肺炎的病原体是肺炎支原体，可以通过空气飞沫传播，并且肺炎支原体没有细胞壁，对青霉素、头孢类抗菌药物不敏感，所以针对病因的治疗疗效不是很好，感染后所产生的抗体没有持久性。另外，由于小儿抗病能力弱，所以造成了容易反复发作的现象。

小儿支原体肺炎有以下特点，供大家了解。

支原体肺炎发生时主要表现为高热、中等度热或低热等程度不一的发热，并伴有全身不适、乏力、头痛症状，容易当成一般上呼吸道感染而忽视。2~3天后出现体温常达39°C左右d的发热，持续1~3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽是支原体肺炎的突出的症状，一般在病后2~3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数患儿可出现类似百日咳样的阵咳，可持续1~4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可闻及干、湿啰音，但多很快消失，所以体征与剧咳及发热等临床症状不一致，为小儿支原体肺炎的特点之一。

有些患儿可有皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等肺外疾病的表现。

小儿支原体肺炎的诊断主要依据具有特征性的肺部X线改变：如支气管肺炎；间质性肺炎；均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变；肺门阴影增浓。上述改变可相互转化，有时一处消散，而另一处又出现新的病变，有时可有胸腔积液。体征轻而X线改变明显是肺炎支原体肺炎的又一特点。

小儿支原体肺炎的治疗在应用红霉素类抗菌药物的同时进行积极的对症治疗，在症状消失后应该继续治疗至少一周，避免复发。

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