你好!肺炎类型的诊断需要根据肺CT及血常规化验,痰的细菌培养等多种检查,才能准确做出诊断的.从你介绍的症状看,考虑是大叶肺炎(咳铁锈痰).因为已经使用抗生素,因此痰的培养已经不是太准确了,只有参考价值.而肺CT检查,对肺炎的特点可以做出初步判断是什么类型的炎症.
炎症治疗不能体温正常就停药的,因为是药物作用才控制了细菌的繁殖和对身体的损害,但并不等于炎症已经完全恢复.一般需要继续静脉注射抗生素二到三天,之后口服抗生素治疗五到七天,才能彻底治愈的.因此你的治疗过程不够系统,才会出现反复.
肺CT没有发现有结核,但炎症的表现应该是可以反应出来的.是哪一种肺炎,是可以做出初步的判断的.
你前期的治疗是有效的,可以继续原治疗方案.疾病的恢复是需要一个过程的,并没有一种药物可以加快治愈的速度,需要的是巩固治疗,疗程时间要足够才行.
咳嗽咳痰是疾病恢复过程中的一种反应,并不是坏事,可以把痰及分泌物排出(包括病菌),对加快疾病的康复有一定作用(因此不建议止咳,必要时可以采取祛痰药物).
另外注意营养平衡,注意休息,多喝水,多食富含维生素C的食物等对加快疾病的良种有较好的作用.
上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
感染肺炎支原体后,可引起体液免疫和细胞免疫反应.体液免疫应答先出现特异性IgM抗体,然后出现IgG抗体,持续较长时间.鼻咽部局部产生的分泌性IgA抗体,能有效地抑制肺炎支原体与呼吸道上皮结合.呼吸道IgA抗体比血清中抗体对宿主的免疫状态有更直接关系.在感染防御上局部抗体甚为重要.局部免疫除IgA外,局部细胞免疫也发挥作用.因为初次感染使幼儿致敏,促使再次感染时发生较重的临床表现,表明本病与感染肺炎支原体后机体产生超敏反应的关系.你的孩子的这种情况要积极合理的治疗,加上平时的护理锻炼,会好的.
意见建议:
平时应做好小儿支原体肺炎的预防.平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动.室内要开窗通风,使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,随气温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染的孩子接触,在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所,合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素AD,晒太阳,这样可退减小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防.按时进行预防接种,还要做到不挑食,不偏食,有充分的休息和足够的睡眠.
吃些有营养易消化的东西,注意饮食搭配,少吃油炸的东西,少吃多餐.生活上注意不要累着,可适当运动,但不能过量,注意休息,避免被动吸烟,注意保暖,减少感冒,免得肺部再次被侵犯。如果情况不严重不一定要住院,让病人保持一个好心情.最后,多数肺炎是传染的,天气允许的情况下,要注意通风,家里若有小孩子或其他体弱的人,要注意隔离。还有要尊医嘱,遵守用药疗程,不要见症状消失就擅自停药,免留后患。关键是治疗要彻底,停药时要问过医生才行。
您好,这种情况,首先是要考虑是否支原体肺炎复发,须去复查过的。一月前有过高热惊厥,伴有缺铁,缺锌,缺钙,要注意是否有癫痫病,可去医院排查的。有过惊厥史,只要有发热无论多少度,都须马上去医院处理,以防在家中反复发作,这样对脑部发育有极大的影响的。要防止肺炎的发生,最重要的是一有不适马上去医院处理,病止于微。防止发作须注意小孩多汗时及时换衣,晚上睡时多醒看小孩有没有踢被子,多喝水或奶。有微量元素缺乏须及时被上的。
从化中医院-儿科-蔡达主治医师