护理措施首优问题排序？

护理诊断的排列顺序的原则是按其重要性和紧迫性排出 主次,一般把威胁最大的护理诊断放在首位,其他依次排列. 这种排列原则有助于护理人员按轻、重、缓、急而实施护理行 动.一般可按以下三个原则排列. (1) 首优问题:指会威胁生命并需要立即行动解决的问 题.如“清理呼吸道无效”.在急危重病人护理时,优先解决 的问题可有数个问题同时存在. (2) 中优问题:指虽不能直接危及病人生命,但也能导致 身体上的不健康或情绪上的变化.如“皮肤完整性受损、潜在 的感染”

. (3) 次优问题:指那些在调节适应生活中变化时产生的问 题.这些问题并非不重要,只是可以放在后面来考虑,或只需较少的护理帮助就可以解决.

先是危险性较高影响生命活动的现存问题，如意识障碍、清理呼吸道无效、体温过高、躯体移动障碍、吞咽障碍、疼痛；

然后是危险性较低的现存问题，如便秘、排尿异常、营养失调、焦虑、知识缺乏；

再来是潜在的问题，如有受伤的危险、有误吸的危险、有感染的危险、有皮肤完整性受损的危险、有废用综合征的危险。