现场急救措施包括哪些？

一、现场急救措施包括哪些？

最基本的现场急救知识技能包括心肺复苏术、气道梗阻急救（海姆立克急救法）、创伤急救四大基本急救技术（止血、包扎、固定、搬运）等内容。

二、人人都应掌握的急救方法-气道异物梗阻急救法

气道异物梗阻是一种急症，如不及时治疗，数分钟内即可导致窒息甚至死亡。

一、概述

气道异物梗阻是指食物或者其他物体卡在气道处（咽喉部位或者气管处）的状况。食物或者物体会阻塞气道，进而阻止空气进入肺部。

常发生气道异物梗阻的人群：儿童、老人，年轻人也会发生。

二、气道异物梗阻的识别

针对气道异物梗阻人群，关键在于识别出气道异物梗阻，能及时识别出某人发生了气道异物梗阻然后进行急救，有很大几率解除梗阻状态，挽救回生命。

气道异物梗阻患者，通常表现为：突然的剧烈呛咳、呼吸困难、发绀。

可能发生轻微阻塞（不完全性气道异物梗阻）或严重阻塞（完全性气道异物梗阻）。如果是阻塞严重，应快速采取急救措施。

三、如何解除气道异物梗阻

对于阻塞轻微的患者，急救人员可鼓励患者进行咳嗽，尽量不干扰患者自行排出异物。如果梗阻不能解除，可按照阻塞严重的患者急救方法进行急救。

对于阻塞严重的患者，应采用相应气道异物梗阻急救法解除梗阻，同时启动医疗急救服务系统。

下面具体介绍成人、儿童及婴儿气道异物梗阻急救法。

四、成人、儿童（1岁以上儿童）气道异物梗阻急救法

成人、儿童气道异物梗阻急救法，采取腹部冲击法（海姆立克急救法）

方法是：稳定站立于梗阻患者身后（具体取决于急救者和梗阻患者的体型）。用双臂抱住患者腹部，一手握拳，将拳眼置于肚脐正上方，胸骨下方位置。另外一只手包住这只握拳的手，向内向上冲击腹部，持续快速冲击，直至异物被排出（急救成功），或者失去反应（立刻给予心肺复苏术）

注意：凡是接受腹部冲击法急救的患者均应在急救成功后到医院进行进一步检查。

五、婴儿（1岁及以下儿童）气道异物梗阻急救法

对于发生气道异物梗阻的婴儿，应该给予背部拍击和胸部冲击。

方法是：将婴儿面朝下，使其趴睡在前臂上，同时用手固定住婴儿下颌骨（注意保持婴儿头低于背部）。用另外一只手的掌根，在婴儿两侧肩胛骨中间拍击5次；如果阻塞物没有排出，继续让婴儿仰卧，使其背睡在前臂上，同时用手固定住后脑勺，用另外一只手的两根手指在胸部中央进行5次胸部冲击。

重复进行5次背部拍击和5次胸部冲击，直至异物排出或婴儿能够呼吸（抢救成功），或者失去反应（立刻进行心肺复苏术）

三、婴儿呛奶窒息的急救方法

在婴儿呛奶时应该如何进行急救呢？都有哪些急救方法呢？下面就和我一起来看看吧。

婴儿呛奶窒息的急救方法

1、就地出招 因为严重窒息，完全不能呼吸，婴儿几乎没有入院急救的机会，家长只能争分夺秒立即抢救；

2、体位引流 如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管；如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息（胃内空虚），应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。

3、清除口咽异物 如果妈妈有自动吸乳器，立即开动，只用其软管，插入宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出；没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

4、刺激哭叫咳嗽 用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。

5、辅助呼气 重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出；待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。

婴儿呛奶与哪些因素有关，该怎样预防？

1、喂奶时机适当：不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。

2、姿势体位正确：母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30-45度），不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。

3、控制速度：妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的`流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。

4、注意观察：妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。

5、排出胃内气体：喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡，避免婴儿猝死。

婴儿呛奶怎么办

轻微状态

婴儿，特别是新生婴儿很容易吐奶，而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶。而婴儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。同时婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，若停止供氧5分钟，即可死亡，所以，呛奶很可能会发生婴儿猝死的悲剧。家长们如何把握分秒抢救自己呛奶的宝宝呢？

轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，首先，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后，把手帕缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。

严重状态

如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。

在以上过程中，宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常，如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等，如有应即送医院。如果宝宝哭声洪亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍。

对常吐奶的婴儿，父母应加强观察，并适当抬高床头，让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时，都应让头部略高，喂完奶后，再把婴儿抱立起来，轻拍后背，直到打嗝后再放回床上。夜间应定期观察婴儿，是否发生吐奶，呼吸与睡姿如何等。另外，妈妈在给婴儿喂奶时，应防止奶头堵住婴儿的口、鼻，导致窒息。