支气管炎 治疗 1.急性发作期治疗 1)控制感染 2)祛痰、镇咳 3)解痉、平喘 4)气雾疗法 2.慢性迁延期治疗 1)去除外界致病因素的刺激 2)积极采用祛痰,止咳、平喘等药对症治疗 3)适当应用抗菌消炎药以控制炎症 4)同时配合固本治疗,采用中医疗法和呼吸操锻炼,以求恢复功能,提高机体抗病能力,逐步修复病理损害。
1、一般治疗 关于休息、饮食室内温度、湿度的调整等,详见“上呼吸道感染”。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
2、中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。常用杏苏散加减。
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
(3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有顺喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
支气管炎需要根据支气管炎类型的不同,以及患者所处的时期,选择不同的治疗方案。急性支气管炎,多继发于上呼吸道感染,多由病毒感染引起,会出现咳嗽、咳痰以及鼻塞、流涕、咽痒、发热的症状,需对症进行止咳化痰治疗。
慢性支气管炎分为稳定期和急性加重期。稳定期的患者以咳嗽咳痰为主要表现,应选用止咳化痰药物。而急性加重期的患者,又分为病毒感染和细菌感染。对于细菌感染的患者,可选用抗生素治疗。另外医药的辨证治疗对急慢性支气管炎也非常有优势,可使患者缓解症状,延缓病情。