墨水染色法标记肿瘤切缘怎么实施

对无法获得切缘阴性的病人可考虑全切除术。

? 保乳术后应对全放疗＋瘤床追量。年龄≤50岁患者强烈建议对肿瘤床追量放疗，局部乳房放疗只可在临床试验中应用。

cin3切缘紧邻病灶是不是切缘不干净?

应该是的。手术是治疗CIN3的一种，但是手术后有残端是正常的，这一块属于前沿科学研究和临床都在探索中。所以现在有专门的课题，研究术后的HPV感染的清除。 如果有残端，一定要高度关注。

怎样可以防止癌症的发生？怎么有效的治疗肺癌？

我给你些资料肺癌的治疗方法：初始治疗策略 I期、IA期、IIB期（T1-2N1）强烈推荐由以肺癌手术为主要特长的胸部肿瘤外科医生来判断手术切除的可能性。一般认为Ⅰ期或部分Ⅱ期（ T1-2 N1 ）的患者适合接受手术和对纵隔淋巴结标记分组。在某些情况下，术中发现纵隔淋巴结阳性（ N2 ），这时应重新评估分期和肿瘤的可切除性，手术计划需作相应修改，包括纵隔淋巴结清扫。所以 T1-2N2 病变应包括两种不同的治疗路线，第一条是手术探查中发现的术前未发现的 T1-2N2 ，第二条是指开胸术前已明确 T1-2N2 ，后者推荐行脑 MRI 和 PET 扫描以排除远处转移Ⅱ B 期（ T3N0 ）、Ⅲ A 期、 Ⅲ B 期 对于 Ⅱ B 期 （ T3N0 ） 、 Ⅲ期患者，通常考虑应用多种治疗手段（手术、放疗、化疗）进行治疗，并建议进行综合评估。对于某些Ⅱ B 期 （ T3N0 ）和Ⅲ A -B期（ T3-4N1 ）的患者，应根据肿瘤位置（即肺上沟、胸壁、接近气道或纵隔）选择治疗方式。对于可切除的肺上沟瘤（ T3-4 ， N0-1 ），建议同步化放疗后手术切除。放疗和化疗的原则分别见前叙述。对于切缘阴性的患者，多数机构予以化疗序贯放疗，对于切缘阳性的患者则给予同步化放疗后进行手术再评估。不可切除的肺上沟瘤或肿瘤侵犯胸壁（ T3-4 ， N0-1 ），推荐根治性的同步化放疗。胸壁，接近气道或纵隔受累的 T3N0-1 病变首选外科切除。其他治疗包括术前化疗或同步放化疗或放疗加外科手术。对于纵隔淋巴结阳性的Ⅲ A 期（ T1-3,N2 ）患者，应根据纵隔淋巴结病理检查（包括纵隔镜、纵隔切开术、EBUS-FNA、EUS-FNA和CT引导下FNA）、气管镜、脑 MR 、脊柱MR、PET等检查结果结果决定治疗方案。纵隔淋巴结活检阴性的患者适于手术治疗，在手术时再评估切除肿瘤的可行性。对于可切除病变，应做纵隔淋巴结清扫术。对于不可切除的病变，应按照病理分期治疗。对于 T1-2 、 T3 且纵隔淋巴结阳性的患者，推荐脑 MRI 和 PET 扫描排除远处转移。如无远处转移，建议根治性同步化放疗。治疗反应良好的T3N2患者重新评估是否可行手术切除。尽管推荐使用根治性同步化放疗，但诱导化疗+/-放疗对于T1-2N2的患者也是一种选择。Ⅲ B 期肿瘤由具有不同临床特征的患者组成，每组都需要针对性的治疗方法。这4组包括：1）有可能通过手术治愈的T4期（N0-1）（包括因卫星结节而升级为 T4 的病变）；2）有对侧纵隔淋巴结转移（ T1-3 ， N3 ）者；3）不可切除的 T4 ， N2-3 组；4）有恶性胸腔或心包积液的Ⅲ B 组。可切除的 T4N0-1 （伴卫星结节）先手术后化疗，而不伴卫星结节的治疗选择与Ⅲ A 期相似：手术或诱导化疗/术前同步放化疗。对于不能手术的无胸腔积液的 T4N0-1 的患者，推荐同步化放疗之后再巩固化疗。不建议对 T1-3N3 病变的患者进行手术，但怀疑 N3 者，推荐通过纵隔镜或其他检查（如锁骨上淋巴结活检、胸腔镜、细针活检或纵隔切开术、EBUS活检术或EBUS）获得淋巴结病理学证据。T4N2-3 的患者，一般不推荐手术切除。治疗前评估应包括 N3 和 N2 淋巴结活检。如果活检结果为阴性，应考虑用与Ⅲ B 期患者（ T4 ， N0-1 ）相同的治疗。如对侧或同侧纵隔淋巴结阳性，应接受同步放化疗。胸腔或心包积液如穿刺不能得出结论，可行胸腔镜检查。恶性胸腔积液或心包积液者按照 M1 期局部治疗处理，如胸腔置管引流、胸膜固定术和心包开窗术，其他同Ⅳ期治疗。Ⅳ期 有远处转移（即Ⅳ期）患者治疗策略取决于转移部位——脑、肾上腺、骨或肺的孤立病灶（卫星病灶），可以通过纵隔镜检查、支气管检查和脑 MRI 、PET/CT来帮助诊断。单发性脑转移的患者可能从手术切除中受益， 5 年生存率在 10-20% 。由于联合手术和放疗在延长生存期及防止局部复发方面优于单独放疗，故推荐术后加全脑或立体定向放射外科，另一种选择是单用立体定位放射外科或之后联合全脑照射。 肾上腺转移常见。术前 CT 扫描发现肾上腺肿块的肺癌患者需要行活检排除良性腺瘤。如果发现肾上腺转移而肺部病变可切除，行肾上腺切除后部分患者可获得长期生存。肺癌肾上腺转移的另外一个治疗选择是