肺癌主要治疗方法包括手术、化疗(包括分子靶向治疗)、放疗和免疫治疗。手术治疗是非小细胞肺癌有效的治疗方法之一,而靶向药物的应用则改变了非小细胞肺癌传统治疗的模式,使个体化治疗成为新的方向。您可以查一下铃木健司。
早期肺癌治疗
主要选择手术治疗,标准手术包括全肺切除/袖式肺叶切除+系统淋巴清扫,多联合放化疗。
Ⅰ期:只要身体条件允许,即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗(新辅助化疗)可早期消灭肿瘤远处转移灶,提高手术切除率,改进局部肿瘤控制,延长患者生存期。对于行根治性切除术后的患者,不推荐应用术后化疗。但对于IB期的高危患者,仍需接受4个周期辅助化疗。对于肺功能差不能耐受开胸手术的患者,如满足适应证,可采用电视胸腔镜技术,患者术后创伤小,恢复快。心肺功能不全以及其他不适合手术的患者,首选立体定向消融放疗(SBRT,也被称为SABR)。对于手术治疗的患者,除非切缘阳性或升期到N2,否则不建议应用术后放疗。
Ⅱ期:只要身体条件允许,即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗(新辅助化疗)可早期消灭肿瘤远处转移灶,提高手术切除率,改进局部肿瘤控制,延长患者生存期。对于行根治性切除术后患者,推荐基于顺铂的4个周期的术后化疗。如有不良因素,进行联合放化疗。放疗、化疗同步进行疗效优于序贯及单一治疗,但因不良反应大,考虑到患者耐受较差,目前仍多选用序贯或交替模式。术后复发率及转移率较高。腺癌倾向于远处转移。