肺癌微创手术是指首先确定肺内癌症肿瘤处于什么部位,然后根据所处部位进行微形切口,多采取肺内肿瘤切除。其中关键在于找准肿瘤的位置,避免损伤周围组织神经或者血管,相对来说具有较大的风险。如果肿瘤较大,是不能进行微创手术治疗。
肺癌的治疗是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向合理地、有计划地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和患者地生活质量。肺癌治疗效果取决于早期、明确诊断。
对于多数实体癌来说,手术切除均是癌症治愈的主要手段。胰头癌作为一种实体癌症,争取肿瘤的手术完全切除是唯一治愈手段。不过手术有一定的使用条件,一般来说,早期手术的治疗效果较好;除此之外,许多癌症也因为其自身原因,(如肿瘤位置、大小、形态或者患者本身身体因素,如体制虚弱、并发症),等因素而不能进行手术或者手术效果不佳。此外,还有一项,此处的手术切除必须能保证全部切除肿瘤。而且手术切除由于对于肿瘤细胞的破环也会诱发转移等其他因素,所以癌症的治疗是个系统的工作,手术、放化疗、中医药配合治疗综合治疗才能达到好的效果。
概况的讲,手术、放化疗是西医的治疗方式,其重在攻伐,会损伤机体,带来毒副作用。然后其显效快速,不过什么质量不高,患者后期比较痛苦。
中医讲究平衡,主张“带瘤生存”, 显效虽慢,不过生活治疗高,患者一般均比较舒适。中医治疗癌症的根本大法为“扶正赔本法”,如中国中医科学院中医门诊部肿瘤科“抑扶平衡法”治疗肺癌。
癌症治疗能达到何种治疗效果不仅仅是因为治疗方式的因素,由于癌症其自身的性质,现今来看,癌症能达到的治疗效果和癌症的发展阶为依据。通俗的讲,越早越能治愈,越晚只能延长生命,提高生活质量。在癌症初期,适用手术切除,中医药提高身体机能,争取治愈;癌症发展晚期,不管是放化疗、中医药或者联合使用提高生活质量,一般来说晚期中医药能带来跟好的生活治疗,放化疗副作用太大。
肺癌地治疗方法有:
1.手术治疗:局限性肿瘤切除术可取得相当于广泛切除者的疗效,一般推荐肺叶切除术。
2.化疗:小细胞肺癌对化疗有高度的反应性。
3.放疗:对癌细胞有杀伤作用,分为根治性和姑息性。
4.中医药治疗:中医药在治疗癌症中有重要作用,能减轻西医治疗时带来的副作用,同时中药对癌细胞也有抑制作用,减少患者对放、化疗的反应,提高机体抗病能力,在巩固疗效,促进、恢复机体功能中起辅助作用。
5.其他局部治疗:缓解症状和控制肿瘤发展。 原发性支气管肺癌系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性肿瘤之一。近半个世纪来许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加,在男性民中尤为明显。肺癌的常见病状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急等,以咳嗽和血痰为常见的早期症状。
本病在中医临床中属“肺积”范畴。主要认为是由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块。因此,肺癌是一种全身属虚、局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见;实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化。
(1) 百合沙参汤:主治阴虚型肺癌。中医学认为“肺为娇脏,喜润而恶燥”。
肺癌患者大多数都有伤阴的病理变化,方中百合等养阴润肺、滋阴补血、泻肺清热、清热解毒消肿,故治疗阴虚型肺癌取得一定疗效。
本方治疗经细胞学或病理学及X线胸片检查确诊为原发性肺癌患者785例, 其中鳞癌630例,腺癌100例,鳞腺混合癌35例,未分类20例。治疗后症状改善、病灶稳定557例,存活1年以上468例,其中存活2年320例,3年116例,4年17例,6年15例。
(2) 参冬白莲汤:主治气阴两虚型肺癌。方中沙参等滋肺肾之阴,使金水得
以相生;川贝等润肺止咳、滋阴润肺、化痰止咳、止血活血、资脾胃化源;加鱼腥草等以清热解毒,活血化瘀,利水消肿,消瘤散结。
外科治疗
肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主导依据不同期别病理组织类型酌加放射治疗化学治疗和免疫治疗的综合治疗而小细胞肺癌的治疗的指征方案有待临床实践不断修正完善。
关于肺癌手术术后的生存期国内有报道三年生存率为40%~60%;五年生存率为22.9%~44.3%手术死亡率在3%以下。
6.生物缓解调解剂:可用于小细胞肺癌。