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青霉素治疗链球菌肺炎备受关注!

时间:2021-03-20 10:17:41作者: 邯郸呼吸网

介绍肺炎链球菌对多种抗菌药物产生了广泛的耐药性,包括内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺类和四环素类。肺炎链球菌对抗生素的耐药率逐年上升,尤其是青霉素和红霉素。

肺炎链球菌是细菌性肺炎最常见的病因,由其感染引起的大叶性肺炎是典型的肺炎。经常有感冒、疲劳、病毒感染等诱因,包括咳嗽、全身不适、肌肉疼痛等上呼吸道感染症状,然后体温迅速上升至38摄氏度以上,出现咳嗽、痰中有血丝或生锈、胸痛等症状。发烧5-10天后,体温会自动下降。抗生素有效的话,1-3天体温就能恢复正常。

青霉素是对青霉素敏感的肺炎球菌菌株的首选。但是大约25%的肺炎球菌对青霉素有耐药性。对于高耐药菌株的治疗,应根据体外药敏试验选择药物。

1.新一代喹诺酮类药物(如左氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等。)也是治疗青霉素耐药菌株的常用药物,可作为治疗青霉素敏感菌株的替代药物。

2.大剂量青霉素、头孢噻肟或头孢曲松对大多数耐药菌株有效。

3.万古霉素是唯一具有持久活性的抗生素,对所有肺炎球菌都有效。因此可作为青霉素高耐药重症患者的首选。

衣原体、支原体、军团菌等引起的非典型肺炎。对一种特殊的抗生素很敏感,所以诊断后必须对症下药。此外,肺炎的支持治疗也很重要,包括卧床休息、补液和止痛等。缺氧的病人应该接受氧气。

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