引言急性肺炎是儿童常见疾病,重症肺炎是婴幼儿死亡的主要原因之一。近年来中西医结合治疗,死亡率明显下降。临床上常按病理、病原体、病情、病程分类,急性支气管肺炎多见于婴幼儿。
概述
急性肺炎是儿童常见疾病,重症肺炎是婴幼儿死亡的主要原因之一。近年来,通过中西医结合治疗,病死率明显降低。临床上常按病理、病原体、病情、病程分类,急性支气管肺炎多见于婴幼儿。
症状
(a)轻度支气管肺炎。
1.咳嗽:以频繁的刺激和干咳开始,其次是喉咙里的痰鸣。咳嗽可能伴有呕吐和呛奶。
2.发烧:大多比较高。
3.呼吸面浅而急,有鼻扇,部分儿童口腔、指甲周围轻度发绀。
除呼吸系统症状外,儿童还可能伴有精神萎靡、易怒、食欲不振、寒战、腹泻等一般症状。
(2)重症肺炎:除轻度肺炎加重外,持续高热、全身中毒症状严重,伴有其他器官功能障碍。
1.循环系统症状:婴儿肺炎常伴有心功能不全。
2.呼吸系统症状:呼吸浅而急促,可达每分钟80次以上,鼻扑,三凹征,呼吸呻吟,面部及四肢明显发绀,甚至苍白或蓝灰色。两肺都能听到密集潮湿的罗音。
3.消化系统症状:孩子食欲下降,呕吐,腹泻,腹胀。严重者,呕吐物呈褐色或便血状,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,中毒性肝炎。
4、神经系统症状(1)易怒、嗜睡、凝视、斜视、眼球向上。(2)睡觉,引起昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔变化,对光反应慢或消失。(5)呼吸节律不规则。(6)前囟门肿胀伴脑膜刺激,脑脊液除压力增高外,一般称为中毒性脑病。严重者颅内压较高,可能出现脑疝。
5.可能出现代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒和混合性酸中毒。