谁适合接种抗肺炎疫苗？

铅肺炎疫苗，接种过吗？

说到打疫苗，好像是孩子的事。有没有给老人打预防针？是的！介绍一种适合老朋友使用的疫苗——肺炎疫苗。

一提到肺炎，人们立刻想到前年的“非典”，这是一种新的传染病。其实肺炎是一种很常见很古老的疾病，也是一种很严重的疾病。说是普遍，一是大家都听说过；第二，如果用数字来表示，中国每年约有250万人患肺炎，北京每年有2-3万例肺炎住院。据说是古代的。早在1881年，人们就知道主要由细菌(肺炎球菌)引起的大叶性肺炎(称为非典型肺炎)；1938年报道了不明病原菌、临床表现不典型的肺炎，提出了非典型肺炎的概念。据说危害严重。一是症状严重，病程长，往往需要住院治疗；第二，会危及患者的生命。中国每年有12.5万人死于肺炎，在各种疾病中排名第五。肺炎球菌对老年人和儿童的危害更大，老年人肺炎球菌菌血症的死亡率可高达30% ~ 40%。作为一种细菌性传染病，抗生素治疗应该是有效的。但由于细菌耐药性的出现，不仅影响了治疗效果，而且延长了病程，大大增加了医疗费用负担，成为肺炎防治中的重要问题。

大叶性肺炎疾病多，危害严重，接种疫苗是预防的最佳医疗手段。科学家们从1911年开始研究针对它的疫苗。开发疫苗，最重要的是了解病原菌及其致病机理和成分，并尝试生产能刺激人体产生抗体的安全产品。1881年，法国科学家巴斯德鉴定出引起大叶性肺炎的病原体——肺炎球菌。科学家在1940年首次研制出6滴度的肺炎球菌荚膜多糖疫苗，但很快被取消；1977年，研制出14滴度的肺炎球菌疫苗。效价为23的肺炎球菌疫苗于1983年开发，并首次被批准在美国使用。在研制成功效价为23的肺炎球菌疫苗后，从实际应用的观察研究来看，不仅对健康人和老年人有很好的保护作用，对患有糖尿病、冠心病、慢性肺病、脾切除等的人群也有很好的保护作用。目前已有23滴度的肺炎球菌疫苗在30多个国家和地区使用，中国卫生部也于1996年批准在中国使用。

什么样的人适宜接种肺炎疫苗

我国关于使用23滴度肺炎球菌疫苗的建议主要是给高危人群接种疫苗，包括：

65岁以上老人。

免疫功能正常但患有慢性病(如心血管疾病、肺病、糖尿病、肝硬化)的患者。

免疫缺陷：脾切除或脾功能不全、镰状细胞病、霍奇金病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性肾衰竭、肾病综合征、器官移植。

无症状和有症状的艾滋病毒感染者。

脑脊液漏患者。

特殊人群：处于肺炎球菌感染或并发症高危环境的居民或工人(如长期住院老人、福利机构人员等。).

可见，肺炎疫苗接种的主要对象是老年人。因为人进入老年后，身体的各种功能，包括免疫功能，都会有不同程度的削弱。即使人们注重保健、锻炼、营养等。衰老是无法改变的。因此，老年人患肺炎的机会相对较多，老年人患肺炎的风险大大增加。因此，重视预防非常重要。

接种疫苗后会出现什么反应

肺炎疫苗肌肉注射或皮下注射(剂量0.5毫升)。注射后5 ~ 6天产生抗体。3周后抗体上升至保护水平，免疫力可维持5年。对于高危人群，如脾切除、肾病综合征、肾功能衰竭或器官移植，可在5年后再次接种。

目前使用的23滴度肺炎球菌疫苗是安全的。接种后常见的反应是局部疼痛、发红、硬结，一般比较轻微，几天内就会消退；少数人(约2%)接种疫苗后出现中度和短暂发热。极少数会超过38.9，或出现头痛、身体不适、乏力等反应，通常在24小时内自然消退或对症治疗后迅速恢复。

哪些人不能接种肺炎疫苗

肺炎疫苗虽然安全，但有禁忌症。

1.对疫苗的某一成分过敏的人和对多种物质过敏的人在接种任何一种疫苗时都要非常小心，不确定的人就不接种。

2.发烧、急性感染和慢性病急性发作期间应推迟接种疫苗。

3.一般不建议孕妇接种疫苗。

4.2岁以下儿童。

接种肺炎疫苗的时机

接种疫苗可以在一年中的任何时候进行。最好不要等到容易发生呼吸道疾病的冬春季节。也可以在每年秋季接种流感疫苗的同时接种(分两部分分别接种)。这种疫苗接种也可以获得令人满意的免疫效果，而不会增加不良反应。另外，65岁的时候，建议接种疫苗。

疫苗的效价

药物的效力是指产生某种效果所需的剂量。疫苗效价越高，免疫效果越好。23滴度的肺炎球菌疫苗含有23种荚膜型肺炎球菌，因此它覆盖了90%最常见的肺炎球菌类型，是一种剂量较低以达到较好效果的疫苗。