不该发生的肺炎

引言肺炎是一种非常常见的下呼吸道疾病，那么导致肺炎的主要因素是什么呢？

深度睡眠后，一颗假牙松动进入左肺支气管，使他患上阻塞性肺炎，并反复咳嗽13年。看完之后，人们不禁会问，为什么假牙会跑进肺部和气管？

我们知道，食道，下腹，属于消化系统。气管，连接下肺，属于呼吸系统。两管在喉内相互靠近，气管在前，食道在后。在气管上方的喉部边缘，有一个像叶子一样的会厌，像瓶盖一样。当我们吞咽食物时，它会自动关闭，喉咙盖也会关闭。呼吸会暂时停止片刻，食物会滑过会厌面，安全进入食道，不会以错误的方式落入气管。通常他们很聪明，很自动，这个动作很短。我们每个人都会发现，当我们吞咽食物时，我们必须屏住呼吸。如果边吃边谈，笑哭，吞咽容易紊乱。因为说话或者哭的时候需要呼吸，会厌会不自觉的张开释放空气冲击声带。如果这时食物刚好滑过会厌，它就会滑入未覆盖的气管。任何误吸入气管的物体称为气管异物。

生活中，异物误被气管吸入并不少见。尤其是3 ~ 4岁以下的孩子。据统计，气管异物约占5岁以下儿童呼吸道异物的80%。主要原因是孩子的磨牙还没有长出来，不能细细咀嚼食物；而且儿童咳嗽反射不完善，声门保护功能差。当他们遇到哭闹、哭闹、跌倒时，可以将嘴里的各种食物或其他物品吸入气管。而成年人气管内异物较少，主要是因为工作时吃饭时有说笑的不良习惯或牙齿间咬指甲、针等东西，导致误吸。此外，在呕吐、麻醉、中毒、昏迷或睡眠过度的情况下(如甘肃段老师)，也可因喉反射受到抑制而引发这类事故。

气管异物种类繁多，目前发现50多种。常见的有花生、瓜子、豆类、指甲、笔帽、鱼骨、肉骨等。当异物落入气管时，会引起剧烈咳嗽，甚至咳血。可能有哮喘、呼吸困难、面色发青或呕吐。如果一个大的异物充满了常见的气管，可能会导致窒息和死亡。剧烈咳嗽后可以安静，咳嗽可以逐渐缓解或暂时消失，但过一段时间症状又会出现。随着时间的延长，如果不及时取出，异物可能会留在支气管或其分支内，阻塞支气管，引起肺炎、肺不张甚至肺脓肿。此时，患者可能出现咳嗽、脓痰、发热和呼吸困难。所以气管异物是危险的急症，要分分钟赶到医院，切不可延误。但也有少数患者，如甘肃段老师，因气管异物病史不清，吸入异物时缺乏急性反应而被忽视和遗忘，以致长期得不到诊断和治疗，最终因肺部并发症(如段氏阻塞性肺炎)就医。

气管是带入氧气和排出废气的通道，其他不允许进入。一旦气管内出现异物，唯一的治疗方法就是及早取出。根据异物的位置，医生应在直接喉镜或支气管镜下用专用钳子取出异物。必要时可进行气管切开或开胸手术。

气管内异物可危及生命，但这种意外情况完全可以预防。我们最好不要给4 ~ 5岁以下的孩子花生、瓜子、豆类等食物；避免孩子吃饭时的调侃和打呼噜；教育孩子不要把小东西放进嘴里；改掉上班时嘴里叼钉子等东西的坏习惯；及时修复松动的假牙。只要我们对生活中的一些事情足够重视，不应该发生的危险和悲剧是完全可以避免的。