静脉注射对肺炎有什么作用,如何治疗肺炎,静脉注射对肺炎治疗的影响,需要注意哪些细节?请阅读以下文章的详细分析。
在肺炎患儿的治疗过程中,突然窒息是一种常见现象,必须采取积极措施进行抢救,否则会有生命危险。
窒息的常见原因及抢救方法如下:
(1)粘性分泌物阻塞呼吸道
这是肺炎患儿窒息的最常见原因。由于小儿的生理解剖特点,肺炎时粘稠的分泌物不易通过狭窄的气道,可堵塞咽喉或气管,造成窒息。立即吸痰,做人工呼吸、吸氧、拍背;如果分泌物在气管下部堵塞,可以通过气管插管甚至气管切开术吸出,粘稠的分泌物可以从切口吸出。
(2)呕吐物堵塞呼吸道
肺炎患儿常伴有剧烈咳嗽和呕吐。但严重或虚弱的儿童,呕吐物有时不能及时吐出吸入气管,或堵塞咽喉,引起突然窒息。这时,在孩子的嘴和枕头附近可以看到呕吐物。对于容易呕吐的孩子,平时应该采取侧卧位,这样呕吐物就容易流出口腔。如果因呕吐而窒息,立即用吸气器将呕吐物吸出。在紧急情况下,医务人员可以用嘴吸出,同时进行人工呼吸。
(3)低钙肺炎
低钙时可发生咽喉痉挛,除了咽喉和声门肌痉挛外,舌头也是后伸的,因梗阻而引起突然窒息。儿童通常有佝偻病,如惊厥、多汗、枕后脱发等症状。治疗过程中,将孩子的舌头从口中拔出,进行人工呼吸,可以自行缓解。必要时进行气管插管并补钙。
(4)肺炎合并热性惊厥
肺炎患儿高热、突发惊厥也可引起窒息。治疗应结合抗惊厥和降温。用10%水合氯醛镇静30 ~ 40 mg/kg次,加10ml生理盐水保留灌肠,或肌注Lumina钠5 ~ 8 mg/kg次。退烧药可临时给予地塞米松1.5 ~ 3 mg肌肉注射和柴胡注射液1 ~ 2 ml肌肉注射,同时吸入氧气。此外,当儿童出现惊厥而不能立即使用镇静剂时,可采用针刺任重、合谷、内关、涌泉穴进行急救。
(5)肺炎并发低血糖
患有肺炎的儿童经常食欲不振、呕吐、每日热量不足、血糖消耗过多。当血糖下降到一定水平时,可引起惊厥和窒息,并伴有出汗和面色苍白。必要时可直接用高渗葡萄糖静脉注射,抽搐严重时也可使用镇静剂。