引言支原体肺炎是一种危害身心健康的疾病。那么你知道日常生活中如何预防支原体肺炎吗?
天气冷了,医院里支原体患者多了。支原体肺炎又称“原发性非典型肺炎”。2003年冠状病毒引起的SARS,从一开始就怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎是怎么回事呢?
肺炎支原体是引起肺炎的常见病原体,常见于儿童和青少年。
细菌和病毒感染均可导致肺炎,肺炎支原体引起的肺炎称为支原体肺炎。
60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,与肺炎链球菌引起的典型肺炎不同,对青霉素治疗无反应,故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入,人们认识到引起这种肺炎的病原体是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通细菌和病毒,是能独立生存的最小微生物。支原体肺炎一年四季都会发生,尤其是秋冬季节。通过患者急性期口鼻分泌物中的空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发生率主要与室内活动增加和密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。
支原体肺炎的特点是阵发性刺激性咳嗽
肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,出现临床表现,约1/3的病例可能无症状。其发病缓慢,有咽喉痛、头痛、发热、疲劳、肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐等症状。发热一般为中度,2~3天后出现明显的呼吸道症状,特别是阵发性刺激性咳嗽,尤其是夜间,咳嗽时有少量粘痰或粘液脓痰,有时痰中带血,也有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周,体温正常后仍可留有咳嗽。
支原体肺炎患者虽然感觉症状严重,但胸部体检无明显异常体征。轻度鼻塞流鼻涕,中度咽部充血。鼓膜常充血,约15%有中耳炎。颈部淋巴结可能增大。约10%~15%的病例有少量胸腔积液。支原体肺炎除了表现呼吸系统外,还可伴有多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠系统可见呕吐、腹泻、肝功能损害。溶血性贫血更常见于血液系统损伤。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎、轻度脑损伤。心血管疾病偶尔包括心肌炎和心包炎。
支原体肺炎患者胸部X线检查变化较大,病变可以很轻微,也可以很广泛。胸片上轻度体征和明显阴影是本病的特征之一。血常规检查显示白细胞水平不一,多为正常,有时高。
支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查不具有特征性,仅通过临床表现和胸部X线检查不能做出诊断。为了做出明确的诊断,有必要检测病原体。目前我国支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。
支原体肺炎患者的治疗
支原体肺炎主要用抗生素治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳祛痰药物。病情严重、缺氧的患者应及时给氧。支气管扩张剂可用于重度哮喘患者。肾上腺皮质类固醇可用于急性期发展迅速且严重的支原体肺炎患者,或肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或肺外并发症患者。
在干燥寒冷的季节,多喝温水,加强锻炼,给房间通风
支原体感染可以引起小范围的流行,要注意呼吸道隔离。秋冬季节,房间应定期通风,以保持室内空气新鲜。多喝温水,吃易消化、营养丰富的食物。T