引言肺炎是一种常见的呼吸道疾病。那么你知道日常生活中如何正确对待肺炎吗?
随着冬天的临近,儿童咳嗽、感冒和发烧是很常见的。但是有时候感冒发烧不及时治疗会变成重症肺炎,给家长带来很多麻烦。肺炎球菌疾病的早期症状与普通感冒非常相似,主要表现为感冒、发热、咳嗽等。父母往往会忽视和延误诊断和治疗,从而对儿童健康造成损害。因为肺炎链球菌是通过飞沫传播的,人多的地方(如托儿所、幼儿园、儿童医院)会增加感染的风险。父母可能因为无法判断这种感冒发烧的原因而急于看到病情恢复的速度,又等不及医生大量使用抗生素,导致抗生素滥用是因为等不及辨别病情(细菌培养),会给疾病的治疗带来负面影响。
滥用抗生素会使治疗更加困难
对于细菌感染性疾病,使用抗生素无疑是一个快速的解决方案。然而,滥用抗生素引起的日益严重的耐药性问题使许多原本容易治疗的疾病变得更加难以治疗。
以威胁5岁以下儿童健康和生命的最重要疾病之一肺炎为例,儿童肺炎占全球5岁以下儿童死亡总数的1/3 ~ 1/4。我国肺炎死亡人数占世界7%,西太平洋地区2/3,75%的肺炎死亡为婴儿。而50%的肺炎是由肺炎球菌感染引起的。根据2000-2002年上海和广州地区呼吸道感染患儿肺炎球菌耐药性流行病学监测结果,临床分离的肺炎球菌中88.7%具有多重耐药性。一方面治疗难度更大,另一方面肺炎球菌通过飞沫迅速传播。感染者可咳嗽、打喷嚏、说话,并从口或鼻排出飞沫,从而将病菌传染给健康人。
预防胜于治疗肺炎球菌疾病
抗生素的过度使用形成了治疗的恶性循环。目前肺炎球菌疾病的治疗难度越来越大,费用越来越高,治疗周期越来越长,因为细菌的耐药性越来越强。事实上,肺炎球菌疾病实际上可以通过疫苗来预防。目前我国成人用肺炎球菌多糖疫苗有23价。近年来,最新的5岁以下儿童7价肺炎球菌蛋白结合疫苗已在许多国家上市,接种后取得了良好的预防效果。以美国为例,2000年7价肺炎球菌疫苗纳入国家免疫规划后,美国儿童肺炎球菌疾病发病率在3年内下降了94%。
专家指出,预防肺炎球菌疾病优于治疗。如果等到孩子生病了再依靠药物治疗,会给孩子和家人带来更多的身体、精神和经济上的压力。
易感人群要特别注意
一般来说,严重的肺炎球菌感染可以在一生中的任何时候发生。正常免疫下,肺炎球菌携带者没有特殊表现,不会致病。然而,当免疫力下降时,肺炎球菌可能会利用它而引起感染。因此,需要特别关注易感人群,主要是2岁以下儿童和65岁以上老人,因抵抗力差已成为肺炎链球菌感染的高危人群。特别是先天免疫不良的儿童(如早产儿、低出生体重儿)或先天性心脏病、新生儿肺炎等。此外,由于肺炎链球菌是通过飞沫传播的,儿童或人多的地方会增加感染的风险。儿童容易感染肺炎球菌。一旦感染,即使给予适量的有效抗生素,也不能完全治愈,容易引起听力障碍、脑损伤甚至死亡。