如何用抗生素治疗老年肺炎

老年肺炎危害身心健康。那么老年人来了，如何用抗生素治疗老年人肺炎呢？

众所周知，老年人的心、肺、肾等重要器官功能下降，免疫功能低下，容易患呼吸道感染和继发性肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病。心肾功能的下降速度会明显加快。在这种情况下，一旦出现麻烦和肺炎，心力衰竭就会很快发生。所以老年肺炎死亡率极高。

值得注意的是，由于老年人全身反应能力差，肺炎往往没有典型症状，发病率相对隐蔽。一般年轻人肺炎没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等主要症状，但出现疲劳、乏力、恶心、呕吐、腹泻等一些非特异性症状。很多人还有意识障碍、脱水等全身症状。外周血白细胞往往不增加，但半数以上能看到中性粒细胞增加。这给诊断带来了一定的困难。因此，专家强调，老年肺炎的发现和诊断非常重要，这需要患者，特别是其家人，更多地了解老年肺炎的常识。另一方面，医生通常为老年人拍x光胸片，以确定肺炎的诊断。

在治疗方面，抗生素的合理使用非常关键，使用不好会加重病情。因此，医生、患者或亲属在选择抗生素时必须注意以下问题：

1。使用杀菌剂。由于组织器官的衰退和老年人免疫功能低下，对致病菌的杀灭主要靠杀菌。因此，老年人应使用杀菌剂，如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素类(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙沙星)。

2。避免使用氨基糖苷类等剧毒药物(如卡那霉素等)。).老年人的肝肾功能比成年人差，对抗生素的不良反应比年轻人高。因此，有必要根据老年人的特点制定给药方案，尽量避免使用氨基糖苷类等毒性药物，如病情需要可减少使用。

以上关于抗生素应用的两点同样适用于除肺炎以外的其他老年人细菌性传染病。

以下三点是我总结多年临床经验的抗生素应用方案。

1。无基础疾病的轻中度肺炎患者首选青霉素；比如对青霉素过敏的可以用红霉素和林可霉素；也可以使用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖苷类(如卡那霉素)和醌类(如环丙沙星)。

2。轻中度肺炎和心血管、糖尿病、慢性肺等基础疾病患者，选择头孢呋辛等二代头孢菌素、卡那霉素等氨基糖苷类、红霉素或环丙沙星等喹唑啉酮。

3。二代和三代头孢菌素(三代头孢菌素如头孢噻肟三嗪)或-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林-克拉维酸、阿米卡星-舒巴坦、氧哌嗪-他唑巴坦等。中、重度肺炎选用。