儿童哮喘为什么会这么难治 怎么一回事？

一说起哮喘，很多人都会谈虎色变，因为它是一个反复性、经久不愈，影响生活质量的病症，如果控制不及时时，发展到后期影响肺功能，甚至可以发展为慢阻肺、肺心病、肺纤维化等，所以哮喘要早控制早治疗。

很多人都会问，哮喘是怎么一回事？是怎么造成的？

医生说，儿童哮喘并不是孩子自身的过错，都是「遗传」和「环境」使然。但只要妈妈们熟悉哮喘的防治知识，哮喘儿童也能够和身边小朋友一样健康快乐地成长。

1.什么是哮喘？

「儿童支气管哮喘」是一种呼吸道的慢性反复发作的炎症性疾病，发作时其肺里用于呼吸的管道，容易受到包括细菌、花粉甚至是冷热空气等刺激的影响，导致气道狭窄堵塞，从而造成咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等各种症状。

当儿童在接触外界刺激后出现反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状，呼气时可以听到肺部有明显哮鸣音，哮喘治疗后症状明显缓解，有了这些典型的临床表现，儿童哮喘就可以「诊断」了。

咳嗽和喘息，是儿童哮喘的两大「典型症状」，具有鲜明的特点：

2.儿童哮喘为什么会难治？

目前哮喘以控制治疗为主，规范的、合理的治疗和良好的护理，可以有效控制哮喘。如果平时控制治疗做得好，那就能很多程度上减少哮喘性发作的次数，甚至是不发作。

哮喘是慢性病，分为急性发作期、迁延期、慢性缓解期三阶段。西医治疗在急性发作期可以做雾化，用平喘药以及激素治疗。

那么，喘息缓解后就停止治疗了吗？错了。

表面上孩子已经不喘了，其实孩子的气道的高反应依然存在，稍后风吹草动就会复发，这个阶段称为迁延期，大概持续3个月左右，这是哮喘能否有效控制的关键阶段。

哮喘平息后至少需要3个月的治疗，等连续三个月没有哮喘，进入缓解期了，才可以使用较少的药物。

那么缓解期可以停药，不再需要治疗了吗？又错了。

缓解期仍然需要小剂量激素维持治疗，以防止复发，这个阶段大概需要维持两年。

3.日常如何护理哮喘儿童？

上面是医生可做的地方，那么接下来就是妈妈们可做的了，掌握这三个技巧，能够极大地缓解孩子的哮喘症状。

1、远离哮喘触发物

由于哮喘实际上是一种呼吸道的「过敏」反应，回避伤害孩子稚嫩气道的刺激物就显得尤为重要。

远离过敏原：常见的室内过敏原有尘螨、宠物毛屑、蟑螂等，室外过敏原有花粉、真菌等。

远离污染物：比如二手烟、雾霾以及一些洗涤喷剂等，哮喘儿童家庭必须严格禁烟。

避免剧烈运动：许多哮喘儿童在寒冷、大风天气下剧烈运动后，也会诱发或加重。当然哮喘儿童同样鼓励适当运动，游泳是最适宜的运动方式之一，能有效改善肺功能，增强体质。

避免情绪起伏过大：家长还要传授、引导孩子控制情绪的方法，避免易怒易喜情绪起伏大，因为有些孩子会因为大哭大笑而诱发哮喘的发作。

除此之外，某些药物（阿司匹林等）、某些食物、精神压力以及感冒等，也会诱发或加重哮喘，用药前一定要咨询医生，把孩子身体情况如实告知医生，医生可以根据孩子身体情况给药用药，避免不适症状发生。

2、适时适量使用药物

儿童哮喘用药对家长来说比较复杂，其中最核心的是激素药物的使用。尽管使用激素会造成一定的不良影响，但是因为畏惧激素的副作用而拒绝治疗，哮喘得不到有效控制，由此对孩子带来的影响可能远远超过激素的不良反应。

3、家庭日常症状监测

除了按照医生要求给孩子定时定量用药，并且避免接触外界刺激之外，常常关注这几个问题，妈妈也能判断孩子的病情是否得到了控制：

孩子有没有因为咳嗽等哮喘症状影响夜间睡眠？

孩子会不会在白天出现咳嗽、喘息、胸闷气紧、呼吸困难等哮喘症状？

孩子有没有因为哮喘发作影响上学等日常活动？

而当出现以下情况时，不要犹豫马上寻求儿科医生的帮助：

孩子出现严重的呼吸困难，并且情况看起来不断加重时。特别是观察到孩子呼吸非常急促，而且在吸气时胸壁内凹，在呼气时发出严重的咕噜声时。

孩子的嘴唇或甲床发青紫；

孩子看起来非常烦躁、异常嗜睡或神志不清；

呼吸时存在任何形式的胸疼；

孩子出现发热，且存在治疗无效的咳嗽或喘息；

孩子正在呕吐，所以无法服用任何口服药的时候；

喘息、咳嗽或呼吸困难导致孩子无法说话或不能入睡。

总之，对于哮喘，我们要正确对待它。不盲目畏惧，也不要不把它放心上。及早发现及早治疗，养成好的生活习惯，给孩子创造一个干净清醒的成长环境，帮助孩子早日实现呼吸自由