胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤

诊断

1．症状及体征

1)胸痛和进行性呼吸困难，干咳、乏力。

2)胸腔积液体征。

3)石棉接触史

2．化验室检查

1)胸部X线：胸腔积液，多为血性，非常粘稠，甚至可拉成丝，比重可达1.020～1.028，透明质酸和LDH浓度较高，不规则胸膜增厚，突向胸膜腔内多发性结节或孤立性球形或半球形块影。

2)胸部CT可更清楚显示病灶形态、范围及周围脏器累及情况。

3)胸液检查：渗出液，有时可查到恶性细胞。

4)胸腔镜检查或经胸壁肺活检：活检查恶性细胞诊断率高。

5)需与结核性胸膜炎，肺癌胸膜转移鉴别。

治疗

1．手术

2．放疗

3．化疗

4．免疫治疗

5．局部胸腔内注射化疗药物

6．营养支持疗法

预后

中位生存期自症状出现后为8-14个月，或确诊后4～6个月，绝大多数一年内死亡，五年生存率＜5%。