血管瘤如果不治疗影响是非常大的,不但影响外观,如果生长在较重要部位还会影响相应功用。如长在眼皮可能导致眼睛闭合异常;如长在鼻孔或呼吸道内,会影响呼吸;在口腔则影响进食;有些血管瘤也会生长在肌肉、内脏、颅内,其病症与位置有很大关系。较大的血管瘤因血流量大,还会形成心脏负荷过重而招致心脏衰竭;也可能毁坏血小板,引起血小板过低而出血。一些长在重要部位的血管瘤,例如脸面部、眼睑、口腔、肛门及生殖器等,必须及早治疗,才有理想的结果。故从该类血管瘤自身发展规律出发应尽早治疗。
血管瘤是血管、淋巴管管壁,或其周围组织的细胞增生形成的良性肿瘤或血管畸形。引起血管瘤的原因很多,不同种类、不同部位要采取不同的治疗方法。
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。 血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。 治疗措施
1.手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2.微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
3.放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4.硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
5.冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
6.激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。
7.血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。
小血管瘤往往无症状, 肝血管瘤多属于海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,肝血管瘤发展缓慢,多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大,肝血管瘤周围界限清楚,,且预后良好。小血瘤可以考虑“疏通分流”药物治疗。超过8公分以上可手术。