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新生婴儿在生后28天内由于多种原因而导致的肺部炎症通称为新生儿肺炎,它是新生儿期常见的一种疾病,由于没有像成人肺炎那样明显的症状,所以不易被觉察,但是危害相当严重,需要父母对其有一定的了解,以预防和及时发现病情、及时治疗,宝宝患了肺炎,也不要慌张,此病虽发病率高,但如果能及时到医院就诊并得到合理的治疗和护理,则治愈率一般比较高
新生儿患肺炎的原因
1.产前感染
母孕期受病毒、细菌、原虫等感染,病原体经血液通过胎盘、羊膜感染胎儿
2.产时感染
羊膜早破、产程过长、产道内细菌上行侵入羊膜腔内污染羊水、或在分娩的过程中胎儿吸入了污染的羊水或污染的阴道分泌物而致病
3.产后感染
出生后患上呼吸道感染,炎症向下蔓延而发生肺炎,新生儿皮肤、脐部感染可能会引起败血症,然后细菌经血液传播而导致肺炎
宝妈如何判断宝宝是否患肺炎
1.新生儿肺炎的表现与婴幼儿或儿童患肺炎的症状是很不同的,尤其是出生一两周以内的宝宝,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见的,主要表现是精神不好、呼吸加快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等
2.轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急、呼吸频率加快,小于2个月的孩子在每分钟50次以上;重症肺炎患儿咳嗽频繁,进食减少、呼吸频率增快,小于2个月的孩子在每分钟60次以上
感冒以后引起支气管炎肺炎是病毒或者细菌感染,支气管肺泡等引起的病变,主要症状就是咳嗽,咳痰发热,胸痛等,这种情况要看疾病的症状轻重,如果症状比较重的,最好是到医院进行治疗,如果症状比较轻的,可以口服抗菌消炎药物和止咳化痰药物治疗,一般是在医生的亲自指导下用药。
肺炎是孩子们经常会出现的一种疾病,高热,咳嗽,咳痰是主要的临床表现。引起肺炎的病原菌有很多,肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,支原体衣原体等都有可能引起。出现了这个情况,建议你尽快带孩子去医院儿科就诊吧,主治医师会给孩子详细检查,选择敏感的抗生素治疗,这样会恢复的快一些。
一般重症肺炎多是由于金黄色葡萄球菌、军团菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染才导致引起的,发病非常凶险,建议最好到医院检查,然后住院观察,进行全面治疗,要是病情已经稳定,并且炎症已经消除的话,一定要注意保暖、加强自身锻炼。
肺炎属于一种比较严重的呼吸系统疾病。发病的原因多是因为患者吸烟喝酒,着凉,空气干燥造成机体免疫力下降,细菌病毒或支原体等微生物侵入到呼吸系统内引发的炎症表现。患者容易出现咳嗽,咳痰,发烧,胸闷,胸痛等一些临床症状,需要及时根据检查结果,按医嘱积极治疗。
新生儿肺炎严重时,可合并败血症、心力衰竭、呼吸衰竭、脑炎和全身各器官功能损害等。,因为人体是一个完整的整体,一个器官的疾病会影响其他器官,等等。如果新生儿患有肺炎,建议积极配合新生儿科医生进行治疗,预防并发症,尽快恢复健康。
新生儿感染性肺炎( neonatal infectious pneumonia)是新生儿常见疾病,是新生儿死亡的重要原因之一。病原体的侵入可发生在出生前、出生时及出生后。
【病因】
细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿感染性肺炎。
1.出生前感染胎儿在宫内吸入污染的羊水,或胎膜早破时孕母阴道细菌上行导致感染,或母孕期受病毒、细菌等感染,病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部引起感染。
2.出生时感染因分娩过程中吸入污染的产道分泌物或断脐消毒不严发生血行感染。
3.出生后感染由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染。
【临床表现】
出生前感染的新生儿出生时常有窒息史,症状出现较早,多在12~24小时之内出现;产时感染性肺炎要经过一定的潜伏期;产后感染性肺炎则多在生后5~7天内发病。患儿一般症状不典型,主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停;肺部体征不明显,有的表现为双肺呼吸音粗。金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。
【辅助检查】
1.血液检查细菌感染者白细胞总数升高;病毒感染者、体弱儿及早产儿白细胞总数多降低。
2.X线检查胸片可显示肺纹理增粗,有点状、片状阴影,有的融合成片;可有肺不张,肺气肿。
3.病原学检查取血液、脓液、气管分泌物做细菌培养、病毒分离;免疫学的方法检测细菌抗原、血清检测病毒抗体及衣原体特异性的IgM等有助诊断。
【治疗要点】
1.控制感染,针对病原菌选择合适的抗生素;巨细胞病毒性肺炎可用阿昔洛韦,单纯疱疹病毒性肺炎可选用阿昔洛韦;衣原体肺炎可选用红霉素。
2.保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。
【常见护理诊断/问题】
1.清理呼吸道无效与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。2.气体交换受损与肺部炎症有关。
3.体温调节无效与感染后机体免疫反应有关。
4.营养失调:低于机体需要量与摄入困难、消耗增加有关。5.潜在并发症:气胸、脓胸、脓气胸。
【护理措施】
1.保持呼吸道通畅及时有效清除呼吸道分泌物,分泌物黏稠者应采用雾化吸入,以湿化气道,促进分泌物排出。加强呼吸道管理,定时翻身、拍背,体位引流。
2.合理用氧,改善呼吸功能根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧,使PaO.维持在60 ~80mmHg ( 7.9 ~10.7kPa);重症并发呼吸衰竭者,给予正压通气。保持室内空气新鲜,温湿度适宜。
3.维持体温正常体温过高时给予降温,体温过低时给予保暖。遵医嘱应用抗生素、抗病毒药物,并密切观察药物的作用。
4.供给足够的能量及水分少量多餐,细心喂养,喂奶时防止窒息。重者予以鼻饲或由静脉补充营养物质及液体。
5.密切观察病情注意患儿的反应、呼吸、心率等的变化,作好急救准备。
肺炎是由于机体的抵抗力下降、病原体入侵,肺部的黏膜出现充血、水肿,炎性物质渗出的炎症改变。要注意保暖,避免再次受凉。不要吃辛辣刺激的食物,以高蛋白、高维生素、高纤维素的食物为主。室内保持一定的温度和湿度。积极的配合医生治疗,比如使用止咳化痰的药物,口服祛痰止咳的药物。
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新生儿肺炎症状发热、拒食、烦躁、喘憋等。可有烦躁、精神萎靡、吃奶困难等表现。新生儿肺炎的表现是低热,甚至可以出现不发烧,咳嗽症状并不是特别明显,结合胸部X线检查见斑片状或絮状阴影等即可诊断。