一、病例发现报告
核酸检测实验室发现核酸检测阳性结果后,立即同时向疫情 防控指挥部、 医疗机构相关职能部门和院领导报告。 同步了解病 例基本情况、是否仍在医院内。
若阳性病例仍在医院内,重新采样、复核;若阳性病例不在医院内,报疾控部门安排属地追阳、采样和检测复核, 医院追踪检测结果。
二、应急处置 (一隔二控四摸排五同时)
( 一 ) 隔离转运感染者。立即将新冠病毒阳性感染者就地隔 离或转运至隔离病房,指导患者正确进行个人防护,非抢救生命 等特殊医疗救治需要禁止离开隔离区域。请示辖区新冠肺炎疫情 防控指挥部后, 由负压救护车将新冠病毒阳性感染者转运至新冠 肺炎定点医院接受进一步诊疗。
( 二 ) 封控区域、管控人员。 一是辖区卫生健康行政部门第 一时间组织院感、流调等专家赶赴现场,根据感染者活动轨迹等 情况分析评估,指导医疗机构精准划定门急诊和住院病区具体封 控范围。 二是根据门急诊和住院病区具体封控范围,就地做好所 有未离开封控范围人员的隔离管控。对已经离开医院的重点人员, 要第一时间报告辖区疾控中心。
划定封控范围前,除紧急诊断、治疗外,全院区域就地静止,暂停人员流动和物资流通。
( 三 ) 四类摸排。 门诊部查实出诊情况;保卫部门追溯感染者活动轨迹;信息科收集敏感时段就诊人员相关信息;科室调查 相关人员院内行动路径。
通过查看、记录敏感时段监控录像,调取扫码、缴费等相关 信息,掌握感染者在医院内活动路线、停留位置、停留时间、 防 护等情况;感染者近距离接触人员名单和个人防护情况;其他人 员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。立即通知相关人员及 其家属,就地隔离,等待进一步通知或疾控中心流调、隔离安排。
( 四 ) 同时开展五项工作。
1、环境管控和终末消毒。相关区域停止使用空调通风系统。 依次进行环境、物品表面核酸采样,潜在污染环境、物品彻底终 末消杀和空调通风系统消毒清洗,再次采样、检测。
2、区域核酸检测。检测要确保区域,建议双采单检,优先检 测封控区域内人员。
3、封控区域接续诊疗和人员转运。
密接、次密接:病情不允许出院的住院患者,闭环转运至“ 一 点两区”救治医院;需要住院治疗的门诊就诊患者, 闭环转运至 “ 一点两区”救治医院;病情不允许转运的住院患者,在医院隔 离病房单人单间 ( 必须具备独立洗手间) 继续治疗;病情符合出 院标准的住院患者, 出院转集中隔离点;工作人员、不需要住院 治疗的门诊就诊患者和各类陪人,转集中隔离点。
一般接触人员:人事部门做好通知传达及管理,按照要求落 实居家隔离和核酸检测。
其他工作人员: 医院、家庭两点一线正常上下班,不乘坐公 共交通工具,加强健康监测。根据疫情形势,需要时确定驻地隔 离酒店, 医院、隔离酒店两点一线闭环管理。
4、综合评判医院感染风险。结合两次环境、物表核酸检测结果,讨论提出医院部分区域或全院 “正常开诊”或 “停诊”建议 后, 向属地卫生健康行政部门报告同意后执行。
5、做好信息发布。