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疱疹性咽喉炎的症状与鉴别是什么啊?宝宝一岁多了?

时间:2021-08-17 13:06:34作者: xuhdhx

疱疹性咽喉炎的症状与鉴别症状主要包括发热、喉咙疼痛,在口腔、软腭、扁桃体和悬雍垂上出现小疱疹的现象。疱疹的初期是灰白色小丘疹,周围有红晕,之后会变成发亮疱疹,破溃以后形成局部的小溃疡,大部分可看到丘疹、疱疹以及溃疡同时存在。往往因喉咙疼痛而出现流口水、食欲减退以及拒绝吃饭等症状。婴幼儿因不能诉说疼痛,哭闹较为明显,不能安静睡觉。病程在7天左右,孩子会出现突然呕吐以及体温急剧升高,达到39℃左右,不想吃东西,也不愿意喝水的现象。

如何正确面对疱疹性咽颊炎?

夏秋季节,是疱疹性咽峡炎高发的季节。时下进入夏季,我们需要打起十二分精神来警惕和正确面对疱疹性咽峡炎。

首先,我们一起来了解疱疹性咽峡炎到底是个什么东东?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,是以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。主要临床表现:发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。是一种自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,一般由不同类型的病毒所引起。时下进入夏季,也就是此病发病的高峰季节,我们一定要做好预防、隔离和消毒工作。

对于疱疹性咽峡炎,应提高警惕,只有早发现、早诊断,早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,才可以顺利康复,要做到以下六注意。

一、隔离

1. 应让患儿尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,也就是要隔离 2 周才能外出。发病的第一周,传染性最强。

2. 定期打开门窗通风,保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内适宜的温湿度。

二、观察

1. 注意观察患儿是否有新的症状和体征出现或原有症状、体征有无加重或恶化。要密切观察患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,就要及时就诊或复诊。

2. 对于呼吸的观察,主要看有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况,一般情况下,5 岁以上儿童 > 30 次/分钟;1 岁 ~ 5 岁 > 40 次/分钟;2 月龄 ~ 12 月龄 > 50 次/分钟;新生儿 ~ 2 月龄 > 60 次/分钟。如果持续或频繁地出现呼吸困难和/或呼吸频率加快,那么很有可能是得了肺炎了,需要立即就医。

3. 对于体温的观察:一般每 4 小时测量体温一次,如果体温超过 38.5℃(腋温),就要更加频繁地测量体温,可以每 1 ~ 2 小时测一次。还要注意有无寒战、惊厥、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉甚至抽搐等情况,给予退热处理以后 1 小时应该复测体温,看看降温是否有效。

三、护理

1. 进食清淡、可口、易消化的饮食,比如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

2. 发病的一周内,休息很重要,所以要尽量限制患儿的活动量,以防过度疲劳;同时需要格外注意口腔的清洁卫生,每次餐后要用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水以冲洗口腔。

4. 饭前便前便后都要勤洗手,可以使用肥皂或洗手液,然后用流动水彻底冲洗双手。

四、消毒

一般,肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可以长期存活,在外环境中病毒可长期存活,但不耐高温。因此,患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都要彻底消毒。对于可以浸泡而且又耐高温的奶瓶、碗筷等餐具,可以用水煮沸消毒,病毒在煮沸时可立即死亡;对于不能用来煮的物品,但可以耐高温而且还可浸泡的物品(如衣物等),则可以用热水浸泡,但是水温要维持 在56℃ 以上,浸泡至少 30 分钟;对于可以擦洗或浸泡的地板、玩具、家具或其他不会浸湿的物品,则需要用含氯的消毒剂(如 84 消毒液)或高锰酸钾等浸泡,消毒后可用清水再擦洗或浸泡后晾干,至少待 30 分钟以后使用;如果有条件,还可以选择用紫外线灯直接照射 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于光线所能照射到的物体表面;当然,也可以将需要消毒的物品直接放到太阳底下去暴晒 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于阳光所能照射到的物体表面;卫生间的马桶等用具可以用漂白粉来进行消毒。

五、治疗

1. 疱疹性咽峡炎,目前没有什么特效药可治疗,但它有自愈性,也就是说可以不需要任何特殊治疗,一般对症处理就行。

2.患儿发热时,切忌捂,以免影响散热,甚至发生捂热综合征。

六、预防

1. 防胜于治!养成良好的个人卫生习惯,特别是要勤洗手,要正确洗手。

2. 高发期,尽量少去人群密集的地方,空间比较封闭或是半封闭的地方,包括幼儿园、学校、早教中心、超市、商场、游乐场等公共场所。

3.预防接种。

(小编:南医三院足踝肩肘血管外科 谢凤姣 护士长)

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