一侧鼻子不通气,有头疼的症状?如果发病时间短,一般考虑急性鼻炎,可局部应用减充血剂,如呋塞米滴鼻剂,以快速收敛鼻腔,缓解症状。该药物应连续给药不超过一周,并应与抗病毒中成药联合口服。如果病史较长,一般认为是慢性鼻炎或鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病,需要完善的检查和明确的诊断。
鼻息肉是 鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性病以极度水肿鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发的息肉为特征。
病因哥病理:鼻息肉病因和发病机制上不清楚可能存在以下原因
1.纤毛形态结构和功能障碍
2.微环境变化的影响
3.嗜酸细胞的作用
4.细胞因子的作用
症状和体征
1.鼻塞鼻息肉多为双侧发病,单侧者较少见,所以常常表现为双侧鼻塞逐渐加重为持续性,息肉体积长大以后可以完全阻塞气道。鼻塞严重者说话呈鼻塞性鼻音,睡眠时打呼噜。
2.鼻腔流粘液王的或者脓性鼻涕,可以伴有喷嚏。
3.多有嗅觉功能减退
4.有些可以引起耳鸣
5.继发鼻窦炎可有鼻子北面,额部胀痛
6.鼻镜检查发现息肉
并发症
1.支气管哮喘 发病率约为20-30/100
2.鼻窦炎 如果有继发感染,可能有化脓性炎症
3.分泌性中耳炎
诊断
依据病史,鼻子内镜检查容易诊断。
治疗 由于鼻息肉发病与多种因素有关,并且易复发,现在多主张综合治疗。
1.激素治疗
①局部糖皮质激素:初始娇小息肉,或者手术前与手术台,可以局部吸入糖皮质激素喷鼻子。
②口服激素治疗
③手术治疗多数鼻息肉