鼻炎算是不治之症吗？

我是个医生，也是一个过敏性鼻炎患者。

如果你说的鼻炎，指的是过敏性鼻炎，那我有话说。过敏性鼻炎算绝症么？怎么定义绝症？治不好的就算绝症？还是很快就会死掉的才算绝症？

2010年我在外地医院实习，当时带教我的医生就是一个过敏性鼻炎患者，每天早上跟着他查房，他都是狂打喷嚏，进病房打，出病房打，转身打，低头打.....反正，一个早上没有几包纸巾是不行的，搞的那个鼻子红通通的，一进病房，人家属还以为医生刚哭了，有什么伤心事。很尴尬，直到后来听到他响彻云霄的打喷嚏声音，才知道，哦，原来是这么回事。很多热情的家属，纷纷献上自己祖传秘方，告诉我的带教医生，说生葱倒插鼻孔可以根治过敏性鼻炎.....大蒜敷贴鼻根可以根治过敏性鼻炎.....菊花水煮汤泡脚能根治过敏性鼻炎......香油熏鼻能根治过敏性鼻炎......风油精加蜂蜜塞鼻孔能根治......吃蜂巢能根治.....螃蟹炒酒能根治，隔壁村王大妈就这样好的......我的带教老师一个一个都尝试了，也都死心了，每天查房照样得拎着一袋纸巾....我至今犹记得那个画面，太性感了。

工作以后，我的科室里面也有几个医生有过敏性鼻炎，大家也爱搞些小偏方，就是不认真用药，明明我们有过敏性鼻炎治疗的指南，有各种有效的药物，比如鼻腔吸入激素，比如氯雷他定，比如顺尔宁等，但大家就是放着不用，反而去用那些大家都说好但就是没卵用的土方子，能好就算了，关键是一点用处都没用，基本上把能吃的都塞进过鼻子，能泡水的都泡了一遍脚，两个字，没用。

过敏性鼻炎，真的治不好。

就我自己而言，5年前，我也是寄托希望于各种偏方，希望药到病除，毕竟大家说的那么神奇，村头的张寡妇就是吃辣椒好的，村尾的马大哈是喝童子尿好的，江边上的二嘎子是被蜜蜂蜇两天才好的.......我听了之后，难免心动，所以有机会的话都会尝试一下。但事实上，都是没什么实际用处的。

真正用治疗用处的，应该是《变应性鼻炎防治指南》里面的方法，不管是轻度、中度还是重度过敏性鼻炎患者，都可以选用鼻腔吸入糖皮质激素（包括布地奈德、氟替卡松、莫米松等），疗效非常明确，但也不能根治，只能缓解。用一段时间后，可以停药。以后再次发作，那就再用药。另外一个有效的药是抗组胺药物，抗过敏用的，比如氯雷他定、西替利嗪等，能很快止住打喷嚏、流鼻涕、鼻塞这样的症状，但是很可惜，也不能根治，也是要用药控制。这点让人讨厌，天天用药，什么时候是个头啊。

所以，免疫治疗出来了。

针对特异性变应原的免疫治疗，是目前唯一有希望能够改变过敏性鼻炎病程的治疗，什么意思？就是这个免疫治疗是有可能根治过敏性鼻炎的。但请记住，是有可能，不是绝对。这个免疫治疗的机制就是，先找到你对什么过敏，然后让你天天接触这个东西，治疗疗程要长达3年，费用很昂贵，万余级别以上，常人受不了。有很多患者因此获益，但也有很多人用了觉得没有太大用处，时间花了，钱花了，病还在。为什么？因为我们可能对太多东西过敏了，免疫治疗不可能使得我们对所有过敏原都脱敏，做不到。所以肯定存在漏网之鱼。所以免疫治疗也是有缺点有优点的。对于那些想一劳永逸的人，经济有宽松的，又能耐得住3年时间的治疗疗程的，没有禁忌症的，可以尝试。而对于那些试图马上解决问题，经济又一般的，我不大建议做免疫治疗。我自己就是使用鼻腔吸入糖皮质激素，效果挺好的，但不能根治，跟打游击一样。

更关键的是，如果那一天我能离开广州，说不定我的过敏性鼻炎就好了。但是我现在能离开广州么？还不行。所以，我还得用药。