两肺支气管扩张能治好吗？

支气管扩张总是治不好还气喘，可能是这些原因作祟，有些能除根

支气管扩张是大部分情况下是由于其他疾病导致的，属于多种肺部疾病尤其是感染性疾病的后遗症，常常以咳嗽咳痰以及咯血为主要症状，典型的支气管扩张的典型特征是反复发作的咳大量浓痰，且难以咳净，大部分支气管扩张可以通过药物和护理控制，少部分症状持续难以缓解，对于这部分患者要深究其原因，特别是对于伴有气喘，胸闷以及反复咯血的患者需要判断是否伴随有其他疾病的可能性。下面我们来介绍几种特殊的支气管扩张。

弥漫性泛细支气管炎这是一种鼻窦炎或者既往有鼻窦炎的患者可能发作的较为少见的肺部疾病，其特征除了有鼻窦炎病史之外，症状主要表现为进行性加重的咳嗽、咳黄痰及气喘症状，用普通的抗生素效果不好，常被误诊为肺气肿，胸部CT呈现出双肺多发的小结节影，后期可能产生支气管扩张，这种疾病需要长期使用大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等药物治疗才能好转，早期患者可以治愈。

变态反应性支气管肺曲菌病这种疾病是由于患者本身具有过敏体质，受到一种叫做曲霉菌的真菌刺激诱发的严重的过敏性肺部疾病，因为该病常常表现为咳嗽咳痰伴有反复发作的气喘，常常被误诊为哮喘，胸部CT上可以看出严重的支气管扩张伴有粘液栓形成，也就是有大量的痰液难以咳出淤积在扩张的支气管内，患者可能会在一些特殊环境中加重，比如接触玉米，潮湿发霉的环境。这个疾病需要用全身激素加上抗真菌药物治疗。

囊性肺纤维化这种疾病是一种基因缺陷型疾病，真名为囊性纤维化，它事实上会影响全身各个脏器，但最常侵犯肺部，在欧美国家高发，在中国也有一些病例被诊断出来，这种疾病的肺部表现为双肺多发的囊性支气管扩张，大部分幼年即起病，患儿常常发生反复的肺部感染及支气管炎，病情逐渐加重导致支气管扩张，目前无有效根治方法。

纤毛不动综合征这也是一种先天性疾病，多有父母近亲结婚的病史，常常幼年即发生肺部反复的感染，该病的发病原因是全身带有纤毛结构的组织发生病变，导致纤毛不能正常摆动，如支气管内壁粘膜细胞的纤毛失去动力就会发生气管粘液难以排出而反复感染，输精管、输卵管上皮的纤毛以及精子尾巴失去摆动能力就会导致不孕不育，另外一个特征性的病变是患者可能伴有内脏反位，比如右位心，心脏长在胸腔内偏右的位置，像是人在照镜子，俗称镜面人。

支气管扩张属于一大类肺部疾病的统称，在很多疾病中都存在支气管扩张的现象，而他们的症状表现也各不相同，在以后的章节中，我会进一步的分别介绍一下不同类型的特征和治疗方法。