中老年常见病症哮喘症特征及治疗方法是什么？

【疾病综述】哮喘症是通俗名称，医学上称支气管哮喘。发病的原因首先是过敏体质者可以在接触过敏原（抗原）后，产生一种免疫球蛋白（抗体）并附着在支气管粘膜下，当再次接触过敏原时，因支气管的抗体一抗原反应而引起支气管痉挛、粘膜水肿及分泌增多，形成支气管管腔狭窄，导致通气障碍。过敏原有内、外两种，外源性有花粉、灰尘、动物蛋白等，并多有其他过敏病史或家族史；内源性主要是病原体的代谢产物，并多与呼吸道感染有关，如慢性支气管炎患者常在反复感染的作用下而伴发哮喘。【病症特点及确诊】病人在发病前有鼻塞、流涕、喷嚏、胸闷等先兆症状。起病可缓可急，以胸闷、呼气有哮鸣声为主要特点。呼吸困难可轻可重并以呼气困难为主，高度呼吸困难者常迫使病人取坐位，甚者伴有出汗、发绀、精神紧张和痛苦表情。发作的持续时间，短者仅数分钟，长者可达数天或更久，持续发作在24小时以上并症状严重时，称为哮喘持续状态。长时间的严重缺氧，可出现意识障碍和呼吸衰竭，称为肺性脑病，病死率很高，需积极抢救。老年期哮喘需与伴有哮喘的疾病相区别；左心衰竭时有哮喘症状，由于治疗原则不同而必须严格区别。左心衰竭引起的哮喘称为心源性哮喘，不同于支气管哮喘的主要特点是病人常有高血压或心、肾病史，咳嗽剧烈、频繁，咯痰为白色泡沫痰或血性泡沫痰，体格检查及X线有特异征象，情况严重都需急送医院抢救。慢性支气管炎也可伴有哮喘。肺癌晚期，由于压迫支气管而可伴有哮喘，病人常有吸烟史，呼吸困难以吸气性为主，支气管解痉效果不著，确诊须借助体检、痰液找癌细胞及X线检查。【治疗原则】哮喘发作时可应用支气管解痉药，如氨茶碱、喘定、舒喘灵等；必要时加用糖皮质激素，如强的松，地塞米松。严重者需氧气吸入及加用抗菌药物以预防或控制感染，必要时及早送医院紧急处理。为预防复发，在缓解期可寻找过敏原并进行脱敏治疗，应用色苷酸钠也有预防复发的功效。老年人常伴有多种慢性病的特点，故治疗中要兼顾。如伴有风心、冠心等心脏病时，需两者同时治疗。伴有高血压者，降压药物宜加以选择，如忌用心得安等β受体阻滞剂，支气管解痉药也需加选用，如喘息定就不适用于高血压、动脉硬化。伴有精神抑郁者，症状不易得到缓解，故对病人要安慰体贴，必要时给予镇静剂，但使用时抑制呼吸和阻碍排痰的药应少用或不用，以用安定药为宜，如安定、眠尔通等。中医认为哮与喘是有区别的，喉间有声者为哮，无声者为喘，哮以寒热分，喘有虚实之别。故哮必有喘而喘时不一定兼哮。哮喘为实证或虚证挟实时，有寒证、热证、痰证及水饮，寒证用辛温宣肺定喘，以麻黄汤为主，热证用清热定喘，以麻杏石甘汤为主，痰证用化痰降气定喘，以三子养亲汤合二陈汤为主，水饮用温阳化饮定喘，以真武汤为主。虚喘有肺脾气虚、肺肾阳虚、肺肾阴虚，肺脾气虚宜益气健脾，以香砂六君场为主；肺肾阳虚宜温补肺肾，以金匮肾气合参蛤散为主，肺肾阴虚宜滋阴清肺，以养阴清肺丸为主。哮喘症缓解期，用扶正固本法治疗有防止复发的作用，一股以补肾纳气、健脾化痰为主，如六味地黄丸（七味都气丸）、A蛤散、蚧蛤定喘丸、香砂六君子丸、三子养亲汤等。气功、太极拳、按摩、耳针等也有防止作用。

【疾病综述】哮喘症是通俗名称，医学上称支气管哮喘。发病的原因首先是过敏体质者可以在接触过敏原（抗原）后，产生一种免疫球蛋白（抗体）并附着在支气管粘膜下，当再次接触过敏原时，因支气管的抗体一抗原反应而引起支气管痉挛、粘膜水肿及分泌增多，形成支气管管腔狭窄，导致通气障碍。过敏原有内、外两种，外源性有花粉、灰尘、动物蛋白等，并多有其他过敏病史或家族史；内源性主要是病原体的代谢产物，并多与呼吸道感染有关，如慢性支气管炎患者常在反复感染的作用下而伴发哮喘。【病症特点及确诊】病人在发病前有鼻塞、流涕、喷嚏、胸闷等先兆症状。起病可缓可急，以胸闷、呼气有哮鸣声为主要特点。呼吸困难可轻可重并以呼气困难为主，高度呼吸困难者常迫使病人取坐位，甚者伴有出汗、发绀、精神紧张和痛苦表情。发作的持续时间，短者仅数分钟，长者可达数天或更久，持续发作在24小时以上并症状严重时，称为哮喘持续状态。长时间的严重缺氧，可出现意识障碍和呼吸衰竭，称为肺性脑病，病死率很高，需积极抢救。老年期哮喘需与伴有哮喘的疾病相区别；左心衰竭时有哮喘症状，由于治疗原则不同而必须严格区别。左心衰竭引起的哮喘称为心源性哮喘，不同于支气管哮喘的主要特点是病人常有高血压或心、肾病史，咳嗽剧烈、频繁，咯痰为白色泡沫痰或血性泡沫痰，体格检查及X线有特异征象，情况严重都需急送医院抢救。慢性支气管炎也可伴有哮喘。肺癌晚期，由于压迫支气管而可伴有哮喘，病人常有吸烟史，呼吸困难以吸气性为主，支气管解痉效果不著，确诊须借助体检、痰液找癌细胞及X线检查。【治疗原则】哮喘发作时可应用支气管解痉药，如氨茶碱、喘定、舒喘灵等；必要时加用糖皮质激素，如强的松，地塞米松。严重者需氧气吸入及加用抗菌药物以预防或控制感染，必要时及早送医院紧急处理。为预防复发，在缓解期可寻找过敏原并进行脱敏治疗，应用色苷酸钠也有预防复发的功效。老年人常伴有多种慢性病的特点，故治疗中要兼顾。如伴有风心、冠心等心脏病时，需两者同时治疗。伴有高血压者，降压药物宜加以选择，如忌用心得安等β受体阻滞剂，支气管解痉药也需加选用，如喘息定就不适用于高血压、动脉硬化。伴有精神抑郁者，症状不易得到缓解，故对病人要安慰体贴，必要时给予镇静剂，但使用时抑制呼吸和阻碍排痰的药应少用或不用，以用安定药为宜，如安定、眠尔通等。中医认为哮与喘是有区别的，喉间有声者为哮，无声者为喘，哮以寒热分，喘有虚实之别。故哮必有喘而喘时不一定兼哮。哮喘为实证或虚证挟实时，有寒证、热证、痰证及水饮，寒证用辛温宣肺定喘，以麻黄汤为主，热证用清热定喘，以麻杏石甘汤为主，痰证用化痰降气定喘，以三子养亲汤合二陈汤为主，水饮用温阳化饮定喘，以真武汤为主。虚喘有肺脾气虚、肺肾阳虚、肺肾阴虚，肺脾气虚宜益气健脾，以香砂六君场为主；肺肾阳虚宜温补肺肾，以金匮肾气合参蛤散为主，肺肾阴虚宜滋阴清肺，以养阴清肺丸为主。哮喘症缓解期，用扶正固本法治疗有防止复发的作用，一股以补肾纳气、健脾化痰为主，如六味地黄丸（七味都气丸）、A蛤散、蚧蛤定喘丸、香砂六君子丸、三子养亲汤等。气功、太极拳、按摩、耳针等也有防止作用。