运动性哮喘是支气管哮喘中的一个特殊类型,它的发病一般认为在气道炎症和高反应状态下,运动时由于热量和水分丢失,过敏原等因素作用下,肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放的血管活性介质对人体严重的、全身性的反应,并引起支气管痉挛导致哮喘发作。 正常人在突然运动或一定量体力活动后可以出现气促,但不出现哮鸣音,稍事休息后即可缓解,而一些人在运动当时或运动数分钟后,出现气喘,哮鸣音的急性哮喘发作,称为运动性哮喘(EIA)。 必须有一定的运动量才出现喘息,这是运动性哮喘的特点。最容易诱发哮喘的运动是跑步,尤其在冬日跑步,其次蹬车、上下阶梯,游泳的活动量虽然很大,却不容易引起运动性哮喘,虽然哮喘的严重度与运动量相关,但在连续运动后,哮喘的发作又会减轻或被抑制。 运动性哮喘的防治首先是对已知过敏原的回避,空气污染可引起通气频率的增加。因为运动可增加通过鼻腔的污染物的数量。二氧化硫(SO2)和冷空气在触发支气管痉挛方面,可能有协同作用,主要的污染物是二氧化硫、一氧化碳、氧化亚氮等一些特殊物质。另外,儿童和其青少年早期吸烟的母亲的支气管高反应性与运动性哮喘亦有关。其次是通过训练性调节,我国著名哮喘专家陈育智教授,每年组织的哮喘儿童夏令营,都是以游泳为主要运动项目,通过改变活动方式,增强了体质并调节了免疫,身体耐受性得到改善,从而也减轻了症状。 药物治疗,包括在运动前和接触过敏原后,气雾剂β2受体激动剂(沙丁胺醇、喘乐宁、喘康速)为治疗的第一线药物,它可有效地阻止哮喘的发作和减轻发作后症状,如在体育或运动前根据需要作一定量吸入。然而重要的是病因治疗中的抗炎(非特异性炎症),使用吸入型糖皮质激素(倍氯米松、必可酮、普米克都保)在医生的指导下,坚持使用1-2年,会取得理想的效果,尤其儿童。 运动性哮喘通过科学防治,完全可以得到控制。1984年奥林匹克运动会上,一个公认的研究表明:患运动性哮喘的67名运动员中,有41名获得奖牌,说明患运动性哮喘的病人通过适当的治疗有能力成功地进行活动和比赛。(来源:中国哮喘网)